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植入不銹鋼不拿出來會怎麼樣

發布時間:2023-11-12 13:09:20

① 電飯鍋里放了一個不銹鋼的鐵碗拿不出來怎麼辦

應該是熱脹冷縮的原因,電飯鍋內膽是鋁的底部有圓弧,加熱時電飯鍋內膽膨脹,不銹鋼的鐵碗下滑,冷卻時電飯鍋內膽收縮,不銹鋼的鐵碗被卡緊,把電飯鍋內膽加熱後趁熱將內膽倒扣,拍到底部應該可以把碗拿出來了。

② 不銹鋼做的首飾帶著會不會帶來什麼傷害

不會,只是可能劃破皮膚而已警惕!含鎳不銹鋼製品對人體健康的影響

寧興龍

廣泛使用的金屬材料

不銹鋼是人類在20世紀初發明的重要材料之一,通常以鉻和鎳作為主要合金化添加劑。不銹鋼材料的力學性能很好,耐腐蝕性能優異,容易加工成型。不銹鋼產品閃閃發亮、美觀衛生、好擦洗、不生銹,大家都喜歡使用。在家庭中,使用不銹鋼製品是人們生活水平提高的標志之一;在工業上,使用不銹鋼設備是文明化生產的象徵。日用品生產行業普遍用其製造炊具、餐具和裝飾品;食品及制葯行業把含鎳不銹鋼大量用於製造各種容器、管道和零件;在醫學中廣泛用其製造頜面外科假體、不同的矯形材料和植入材料等。

鎳對人有致敏作用

統計表明,最近幾十年來對鎳過敏的人數顯著增多,而且目前增速加快。1965年到1995年,對鎳過敏的婦女人數,從9%增加到25%;對鎳過敏的男人人數,從1%提高到10%。
據外刊報道,醫學臨床上已有因戴含鎳金屬眼鏡架而引起皮膚病的大量病例,硬幣計數員有發生鎳致皮炎的病例,婦女使用含鎳的金屬夾子會引發皮炎,接觸含有鎳成分的手鐲、別針、項鏈、紀念章、鋼筆、毛線編織針、口紅盒、門把手、小刀、金屬器皿均可誘發鎳致皮炎,手錶殼也能引起皮膚病等。有人在分析了18位皮膚病患者(8男10女)的觀察結果後得出結論,佩戴含鎳物品不僅會誘發皮膚病和加重職業性皮膚病,而且還可導致已痊癒的職業性皮膚病復發。在與人體接觸時,鎳離子可通過毛孔和皮脂腺滲透到皮膚裡面去,引起皮膚過敏發炎,其臨床表現為皮炎和濕疹。
調查發現,6%的人對不銹鋼假牙不適應,其主要症狀為由鎳過敏引起的卡他性口腔炎。鎳有很強的致敏性,口腔治療使用的不銹鋼材料,會引起嚴重的口腔病變。27%~43%安裝不銹鋼假體的病人,會出現鎳致濕疹、過敏性皮炎、假牙口腔炎。皮試發現,因修復手術出現的口腔粘膜病變的患者,其中80%是因為假牙材料中含有鎳和其它過敏性物質的緣故。使用成份為16.9%鉻—15.5%鎳—67.6%鐵的不銹鋼矯形絲會引起過敏反應,出現咽部、喉凸和齒齦水腫。使用不銹鋼假體而引起接觸過敏性口腔炎的臨床症狀為口腔粘膜增生、水腫、乾燥。
鎳過敏反應和其它所有的過敏反應一樣,不僅僅是醫學上的過敏問題,而且還是一個嚴重的生態問題。1991年到1993年,德國登記在冊的鎳過敏反應「喪失勞動能力者花名冊」上的人數增加了5%。

鎳——致癌影響

研究金屬毒性的醫生早就知道鎳是一種能夠致癌的有毒化學元素,科學上早就存在的「鎳致癌問題」,直到最近幾年才在使用不銹鋼最多的歐美國家被首先發現並受到重視。
含鎳金屬材料用於製造接觸人體皮膚的物品,會誘發過敏反應,而在人體內使用含鎳金屬材料時,則將發生醫學災難。有人曾經把用鉻鎳不銹鋼、鎳合金及某些其它物質製作的小棒植入老鼠的大腿肌中,觀察24個月後發現含鎳材料有致癌性和慢性毒性。其中以鎳合金的潛在致癌性和毒性,為各種實驗材料之最。在鎳合金植入體周圍出現的既有惡性組織細胞瘤,又有纖維肉瘤。含鎳物質對人和實驗動物有很高的致癌性,當這種致癌性與某些其它因素相互作用時,還會發生細胞中毒和基因中毒現象。分子水平上的鎳致癌作用機制,是鎳對細胞的代謝產生有害影響。

限制使用含鎳不銹鋼

鎳對人體產生的致敏反應和致癌影響,已引起歐美醫學界和材料界的重視。各國對日用和醫用金屬材料中的鎳含量限制越來越嚴格,標准文件中所允許的最高鎳含量也越來越少。通過1967年、1988年和1994年頒布的歐洲議會標准,就可清楚地看出這種趨勢。
1967年頒布的NN67/548EC標准,只是一個以元素致癌作用來劃分有害物質的標准,該標准將鎳列入等級Ⅲ;1988年頒布的88/379/EC標准,就把鎳含量大於1%的合金,劃入致癌物質和皮膚過敏物質范疇,並且要求在產品質量證明書中附帶說明可能對人產生有害後果的「安全證書」;而1994年頒布的94/27/EC標准,對日用品生產用材的規定更加苛刻,指出植入人體內的材料(植入材料、矯形假牙等)中,鎳含量不應超過0.05%,而長期接觸人體皮膚的合金(首飾、手錶、戒指、手鐲等),其鎳含量則以每周滲入皮膚的數量不應超過0.5μg/cm2為最高限量。1994年通過的ISO6871-1,2,1994(E)國際標准警告:鎳含量大於1%的口腔矯形用合金,屬人體不能耐受的「危險等級」合金。除此而外,還出現了禁止用含鎳合金製造與人體接觸產品的趨勢。瑞典的法律文件已經對含鎳合金及含鎳鋼的使用范圍做出限制,要求依照法律文件發放「安全證書」。韓國禁止把含鎳的鋼及合金用於製造與人體接觸的產品;英國和美國也有類似的文件限制鎳使用。

應該開發代用品

鑒於含鎳不銹鋼對人體健康的危害,專家建議應該嚴格禁止以鎳作為醫用鋼材的合金化添加劑。就目前冶金工業的發展水平看,是完全能夠找到鎳代用品的。添加錳和氮作為鋼的合金化元素,可生產出不含鎳的醫用不銹鋼。例如含鉻15%~17%、鉬4.3%~5.9%、錳11.2%、氮0.9%的穩定奧氏體組織不銹鋼,這種鋼的耐腐蝕性較高,成分中不含致癌元素—鎳。
因此,開發不含鎳的高性能奧氏體醫用不銹鋼,就成為一個事關人體健康的重大問題。在暫時還沒有合適代用品的情況下,採用鈦及鈦合金不失為一種選擇。
鈦及鈦合金的機械性能高、耐腐蝕性能好、不污染環境、與人體組織有生物相容性,密度僅為鋼材的一半左右。雖然鈦合金醫療產品目前的價格還相對較高,但是如果拿生命、健康與價格相比,當然前者是最重要的;況且,我國有豐富的鈦礦資源,從采礦到成品加工已經形成完整的生產體系,製造工藝正在不斷完善,產品成本將進一步降低。因此人們有理由推測,鈦及鈦合金終將會成為廣泛使用的醫用金屬材料。

③ 左小腿骨折植入鋼板兩月後斷裂,醫生說需要取出鋼板看後才知鋼板斷裂原因以及如何處理問題!!!

鈦合金鋼板的性能要比不銹鋼材質的同型號鋼板力矩性能差,對於醫院來說有個好處專就是價格高,對於病患來屬講鈦合金材料植入物的抗腐蝕能力強,部份年齡大的骨折患者可以不用再二次手術把鋼板取出。
鋼板斷裂的確得取出後才能知道是因為材料缺陷造成的,還是生產過程中有某些尺寸超差或者其它瑕疵,又或者是因為醫生手法不正確造成斷裂(按AO的醫療技術典籍來講,醫生的操作不正確會對植入物的抗彎強度及壽命的影響超過20%),再或者是因為患者運動負荷過大,鋼板疲勞造成斷裂。
不拆鋼板直接外固定用石膏進行保守治療只怕不可取,鋼板都在體內斷裂了,對你骨骼復位有影響,也有可能對你的組織造成二次傷害。

④ 十三年前手臂骨折打鋼板固定一直未取,論證現在是否應取出

首先說明以下三種情況屬於內固定必須取出的:
1、骨折癒合後內固定部位出現疼痛、感染、功能受限等或者不良血運處骨折內固定有出現無菌性壞死可能的。
2、內固定周圍發生腐蝕性骨吸收或有松動、斷裂跡象的。
3、特定職業,比如運動員、雜技舞蹈演員等的內固定材料有引起應力骨折風險的。

你的情況暫時不屬於上述情況,樓上有很多分析,尤其是骨博士的分析個人認為比較貼切。現在補充說明幾點:

不取出內固定的弊端:
1、目前常用的醫用不銹鋼以及鈦金屬材料都具有很好的安全性能,但是不銹鋼內固定生物相容性不佳,還有就是核磁共振技術將來會得到普及,而不銹鋼內固定物會妨礙核磁共振檢查,也就是說體內有鋼板內固定會影響到你今後做核磁共振檢查。另外在復雜的人體環境中,內固定金屬有潛在腐蝕的可能性,部分人可能有過敏現象,長期滯留體內的風險到目前為止醫學還不能進行充分的評價。你說的傷處會感覺酸麻甚至隱隱作痛,不適感日益加重就有可能是以上情況的反應。
2、內固定材料置留體內會改變骨骼的受力狀態,產生應力遮擋和應力集中兩種現象。應力遮擋可能產生固定部位的骨質疏鬆,應力集中可產生固定材料與正常骨骼的過渡部位承受的應力增加,進而產生疲勞應力骨折。雖然尺骨相對承重骨出現的風險要小,但是臨床類似病例也佔有一定比例。
3、骨骼生長過程中內固定材料有嵌入骨骼,或埋入骨骼的趨勢,這是因為骨骼在成長的過程中發生髓腔吸收擴大,在外層出現新骨埋舊骨。

現在取出內固定的風險:局部血腫、感染、再骨折、神經損傷、內固定無法取出(比如內固定與尺神經等重要血管神經聯系密切,手術傷害到它們的可能性比較大,無法進行手術)等。其中神經損傷、深部感染以及再骨折屬於比較嚴重的並發症,尤其是前臂骨折,由於尺橈骨皮質菲薄,不容易形成穩定的接觸,鋼板固定的應力遮擋效應也比較強,因此鋼板取出後發生再骨折的風險相對較高,再骨折率可達10%以上,另外由於你的情況屬於青春期時候做的手術,內固定材料嵌入骨骼或埋入骨骼的可能性比較大,無形中也加重了手術的困難。

上面分析了取出或者不取出鋼板的不利因素,但是從長遠來看,本人更加傾向於取出鋼板,同時建議找正規的醫院進行手術,通過制定相應的程序,盡可能預防並發症的出現。下面幾點需要自己注意:
首先自己要認真回顧病史,比如原來出現過感染的應對主治醫生詳細說明,讓醫生對取內固定術後的感染可能性做好充分的預案。
其次是准備好當前以及原始的X線片資料,以利於主治醫生詳細對比分析。單憑目前的X線資料和固定時間進行推斷有時並不可靠,一定要進行累積對比。
再次就是需要配合醫生進行手術前的各項常規檢查和手術准備。
最後手術後應對手術部位進行常規的保護,盡量杜絕再骨折的出現,鋼板取出後,應用支具保護前臂3個月緩沖對抗有害的剪切應力,半年內避免大幅度運動。

⑤ 踝骨骨折後植入鋼板鋼釘

應該取出。
理由:
1.不知道你的家人植入的是什麼鋼板,如果是普通不銹鋼鋼板就更應該及早取出。鋼板(特別是不銹鋼的鋼板)在體內是一種異物,這種異物在一般情況下是和人體能夠很好的相容的,但在某些情況下,比如人體其他部位有了感染灶(比如得了肺炎等),此時細菌就會通過血液循環傳播到全身,正常的身體部位是很容易將播散過來的細菌殺滅的,但有鋼板的那那個部位會因為鋼板的存在,是局部的免疫力下降,而造成播散來的細菌容易在鋼板附近寄居引起這個地方的骨髓炎。同時,某些不銹鋼的鋼板在體內會發生點解反應,引起局部的無菌性炎症,繼而引發局部感染,甚至骨髓炎。
2.如果是鈦合金的鋼板,雖然理論上說可以終身在體內攜帶而不會有什麼變化,而且鋼板本身對身體也是沒有任何害處的,但還是應該把鋼板取出來。理由是:
(1)人每天行走,腿部負重,內固定的鋼板和螺絲釘也受到剪式應力(折斷力),鋼板或者螺釘可能會出現疲勞斷裂!鋼板螺釘一旦斷裂,特別是鋼板的斷端會引起局部疼痛,這時再想取出鋼板螺絲釘,就比較困難,而且損傷也大。
(2)人正常情況下行走,力量是應該通過骨頭來傳遞的,但如果多了塊鋼板,那麼鋼板和骨頭都要傳遞力量,這樣會減少骨頭所應受到的力量(遮擋效應),時間久了,在鋼板會使鋼板下的骨骼變得脆弱和骨質疏鬆,從而變得容易再骨折!所以只有取出鋼板,讓人的骨骼經受正常的應力,才會保持骨骼的堅強!

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