㈠ 取鋼板,還要打麻醉嗎
所謂取鋼板事實上就是骨折內固定取出術,可以很肯定地對你說,其實內這項手術一點都不容比你裝鋼板的手術小。屆時為了取出鋼板需要重新切開皮膚,肌肉,再鑽松鋼板上固定用螺釘,才能取下鋼板,重新沖洗,縫合。這一過程產生的疼痛遠比你想像的要劇烈得多。所以麻醉是無法避免的,只是此類手術的麻醉一般都可以通過神經阻滯的方法進行。
㈡ 鋼板樁待混凝土澆築後鋼板需要拆除嗎
鋼板樁待混凝土澆築後鋼板不能拆除,等到混凝土強度達到設計要求時才可以拆除。避免出現混凝土提前受力導致混凝土結構變形和破壞。
鋼板樁優點:耐久性好,視使用環境的差異,壽命可長達50年;作業高效,極適於快速實施防洪、塌陷、流沙、地震等救災搶險與預防;材料可回收反復使用,在臨時性工程中,可重復使用20~30次。
㈢ 市政道路上鋪的鋼板是什麼鋼板
要厚一點,10-15mm,主要根據車流量來定,可以問一下當地的建材租賃站,有內可能會有。不行就買一塊容,鋼材市場都有,反正又用不壞。
分部分項工程量、措施項目清單、其他項目、規費、稅金費用,合在一起成為工程造價。施工場外道路鋪鋼板是為了工程施工增設的臨時設施,應該屬於措施項目的費用。
(3)免拆鋼板是什麼材料做的擴展閱讀:
專用鋼用其用途的漢語拼音字首來標明。
滾珠軸承鋼,在鋼號前標以「G」。GCr15表示含碳量約1.0%、鉻含量約1.5%(這是一個特例, 鉻含量以千分之一為單位的數字表示)的滾珠軸承鋼。
Y40Mn,表示碳含量為0.4%、錳含量少於1.5%的易切削鋼等等。
對於高級優質鋼,則在鋼的末尾加「A」字表明,例如20Cr2Ni4A。
在鋼中加入合金元素後,鋼的基本組元鐵和碳與加入的合金元素會發生交互作用。鋼的合金化目的是希望利用合金元素與鐵、碳的相互作用和對鐵碳相圖及對鋼的熱處理的影響來改善鋼的組織和性能。
㈣ 我的小腿骨折做的內固定~打的鋼板~和12個釘,但現在已經3年了!我不想拆鋼板了!但不知道有沒有什麼影響!
您好,仔細看了您的描述,您可以觸及到鋼板的位置,提示您的內固定在小腿脛骨回,3年的時間,此答時骨折應該早已癒合了。一般來講,當骨折完全癒合以後,就不再需要鋼板支持和固定了,此時我們主張將鋼板去除。雖然說現在的鋼板生物相容性較好,長期存留於體內基本不會發生排斥反應,但是您的鋼板位於脛骨,屬於下肢持重骨,鋼板的存在會承擔一部分應力,使得局部骨質潛在性應力減弱,如再次外傷,易引發骨折。鋼板存留時間過長的話,由於骨質的修復,骨痂會包埋鋼板,給今後取出帶來難度。這些都是不利因素。
所以個人建議您最好到醫院復診一下,如果骨折癒合良好,那麼最好將其取出為宜,以免後患。如果對麻醉不敏感,咱們可以配合其他止痛方法作為輔助治療,以期將手術疼痛減輕至最小。
㈤ 裝了鋼板請問多久取去鋼板好不取要不
如何選購地板
一、挑選地板前的規劃不能少
1、家用地板比地磚更省錢
地板是最新專流行屬的裝修材料,比傳統的地磚更便宜。如果裝修地板想省錢,還需要事項考慮好家中的裝修風格,根據裝修風格選擇適合的地板。
地板與地磚找整個裝修和維護過程中,地板比較省錢。如果家中有地暖的,若是出問題了,地板拆下來修好後,進行拼裝,現在很多地板的拼接都市面膠免龍骨,很方面,用的是鎖扣技術。而地磚則要敲碎重新鋪裝,這樣又需要重新購買。
2、合理規劃地板鋪貼面積,按需采購
為了減少裝修過程中對地板的浪費,最好先規劃好需要用地板面積,加上損耗數量,在進行挑選,防止地板購買過剩而浪費。地板常用鋪設方法:三六九和二分之一兩種。三六九的鋪法是階梯式的縫隙結構,通常省料,材料損耗約為3%;二分之一鋪法損耗量最大,高出5%左右,但是這種鋪設的地面整齊、對稱,視覺效果比較好。
3、規劃地板鋪貼輔料省錢
地板鋪貼的輔料有地板釘、無頭釘、地板膠、防潮墊、還門口條;如果是打龍骨的地板就需要多一個龍骨等。是地板的輔料在地板的鋪裝中佔有很重要的位置,地板的售後問題大部分都跟地板輔料有直接的關系。因此,選購好地板輔料可以省下今後的維修費用。
㈥ 鋼板損傷修復種類
您好,鋼板的損傷修復的話肯定是看它的裂痕的程度來定的。也有可能是其他的一些損傷或者是化學葯品。
㈦ 取鋼板,大概需要多長時間
半年左右就可把鋼板取出了.
骨折早期,上肢的一般最好不要超過1年左右是手掌上的還是手臂上的?肘部的大半年就可以了,就會容易引發病變.如果靠靜養來讓骨頭自行生長癒合的話,大概一到二年才能把鋼板取出.
而中醫治療骨折,如果不是嚴重錯位和嚴重粉碎性骨折(這里指的是碎骨在五塊以上)一般是不需要開刀上鋼板,鋼釘固定的,只需夾板體外簡單固定就可以了,能取出最好盡量取出,忌吃高鈣食物,西葯慎用,大概8天就可拆下夾板了,畢竟不是自身的東西,尤其是含激素的葯物忌用,以免骨頭病變壞死.宜吃當季新鮮蔬菜和適量的鮮肉,10個月左右吧,不要在身體內停留太久.
至於要多長時間能取出,可能1年半也可以,但是建議最好早點取,鋼板內固定術後要定期門診隨訪的,如果你的主管醫生說可以取內固定了,就要看你的斷骨什麼時候癒合了,如果選用西醫的治療,一般就是開刀手術固定後,在家靜養讓骨頭自已慢慢生長的了,一般最快的也要三到五個月才能基本康復,最好早點安排時間入院取內固定。
骨頭徹底癒合牢固後,就可以取出鋼板了,然後立即用中葯外敷快速接骨,有些人甚至靜養半年一年長時間骨頭得都不到徹底癒合,骨折長時間不癒合,全程治療在25到30天左右可基本痊癒,70歲以上老人和粉碎性骨折則需要40到45天可基本痊癒.如果上有鋼板的,在骨折痊癒後
㈧ 鋼板不取可以嗎
醫生建議:原則上都要取鋼板。除非已經75歲以上了。。。
鋼板在骨上固定時間太長,影響骨頭的正常應力和成型,還有電解反映等。
如果太長時間不去處,可能不好取了就。一般等骨折癒合,X線上骨折線消失半年左右就可以選合適的時間住院取出。不定時間,需看片子。骨折不癒合,不能取鋼板。
有兩種不同的說法
http://..com/question/20831839.html
這是說不用的
http://cache..com/c?word=%B8%D6%B0%E5%3B%B2%BB%3B%C8%A1&url=http%3A//www%2E120ask%2Ecom/Question/2006%2D3%2D12/455657%2Ehtm&p=9c6ac64ad5c833f046aac4710f53&user=
這是說不行的,據說是會發生電解反應
㈨ 勞保鞋如何拆掉鋼板
鋼板放在鞋前部,彎曲到前腳趾底部,在腳底和真正的鞋底中間,要坼出來的話,勞保鞋就的安全系數就沒有了。並且勞保鞋也壞掉了,不能穿了。
它的種類有很多,如保護足趾、防刺穿、絕緣、耐酸鹼等。 勞保鞋的選用應根據工作環境的危害性質和危害程度進行。勞保鞋應有產品合格證和產品說明書。
使用前應對照使用的條件閱讀說明書,使用方法要正確。特殊防護勞保鞋,用後應檢查並保持清潔,存放於無污染乾燥的地。
(9)免拆鋼板是什麼材料做的擴展閱讀
勞保鞋性能
1、包頭抗沖擊性能
用規定重量的鋼制沖擊錘進行沖擊試驗,包頭受沖擊時包頭下的間隙高度應小於規定值,而且包頭在測試軸線方向不應出現任何穿透性裂紋。值得注意的是各國標准中對沖擊錘的重量、規格、沖擊高度及試驗機的構造等的規定有所不同,實際測試時應加以區分。
2、抗刺穿性能
(1)試驗機上裝有一壓板,壓板上裝有試驗釘,試驗釘為一個截去尖端的頭,釘頭的硬度應大於60HRC。將鞋底試樣放在試驗機的底盤上,位置可使試驗釘通過外底進行刺穿,試驗釘以10 mm/min ± 3 mm/min的速度刺穿鞋底,直到穿透為止,記錄所需的最大力。
(2)每隻鞋底上選4個點進行試驗(其中至少有1個點在跟部),各個點相距不低於30mm,且距內底邊緣距離大於10 mm。有防滑塊的底,應在塊之間進行刺穿。4個點中的2個點應在距植底楞所在邊緣線10-15 mm的距離內進行測試。如果濕度會對結果產生影響,測試前應將鞋底浸於加20℃±2℃的去離子水中16±1h。
3、導電鞋和防靜電鞋的電氣性能
鞋樣經在乾燥和濕的大氣中調節後,將干凈的鋼球填充人鞋內並放到金屬探針裝置上,使用規定的電阻測試儀器,測量前面兩個探針與第三隻探針間的電阻。一般情況下,導電鞋要求電阻不應大於l00K歐姆;防靜電鞋要求電阻應在100K歐姆至1000M歐姆之間。
㈩ 骨折用的鋼板分幾種
鋼板螺釘內固定術
這種內固定術多用於長管骨骨折,比較牢靠,臨床應用較多。但缺點是切口長,軟組織分離和骨膜剝離較廣泛,骨折端的血運受損較重,癒合較慢。
1.四肢長管骨骨幹橫折或短斜折,手法復位、外固定失敗或其它原因不能行手法復位、外固定者。
2.全身多發性骨折或一骨多處骨折,全部用手法復位、外固定處理有困難者,可考慮對1~2處手法復位困難或外固定不易維持對位的骨折,施行鋼板螺釘內固定術。
3.骨折畸形癒合或不癒合需施行手術治療時(如切骨矯形、骨移植等),多需同時應用鋼板作內固定,以恢復骨支架。
4.骨畸形切骨矯正術(如股骨轉子下切骨術或股、肱骨髁上切骨術)後,可用預制的成角鋼板或加壓成角鋼板(如髁鋼板等)固定。
5.某些長斜形、螺旋形、蝶形粉碎性骨折亦可用加壓螺釘及平衡鋼板固定,可有效地抵消扭轉、剪刀和彎曲應力。
6.干骺端粉碎性骨折或缺損,為保護移植骨及碎骨片,以防壓縮,用支柱鋼板固定,可起到架橋作用,保症植骨癒合。
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術前准備
1.鋼板要求 鋼板的橫斷面應呈弧形,與圓形骨面可密切貼合,鋼板孔應有傾斜的凹陷部,使半沉頭式的螺釘頭可以相應嵌入,增加固定效果,並可減少螺釘頭突出而引起疼痛圖2。
2.鋼板的選擇 鋼板種類甚多圖3,應根據骨折部位、形態及骨的直徑選用固定效果好的品種。鋼板按其性能分為普通鋼板和加壓鋼板兩種,後者有圓孔(靜力加壓)和自身加壓鋼板(動力加壓)及多種特製規格鋼板。現舉幾種常用的鋼板種類如下:
直形長鋼板:多用於長骨幹骨折。選擇鋼板的長度應是斷骨直徑的4~5倍。一般股骨用8孔,脛骨用6孔,肱骨用4孔鋼板。
成角尖形鋼板:多用於股骨髁上骨折或股骨轉子間切骨術。
成角鋼板:用於長骨切骨矯形術。
轉子鋼板:用於股骨頸骨折轉子間切骨術後內固定。
三叉形鋼板:用於髁部Y或T形骨折。
加壓鋼板:較普通鋼板寬厚,使用時配以加壓皮質骨螺釘,利用加壓器或利用特殊設計之鋼板(自動加壓鋼板),對骨折端產生加壓作用及堅強固定作用。
3.螺釘選擇 同螺釘內固定術。
4.加壓器 由加壓器孔、鉤及加壓螺絲組成,配以活動板手和鑽頭導向器(導鑽)使用圖4。
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手術步驟
(一)普通鋼板螺釘內固定
1.安置鋼板 骨折復位後,根據鋼板大小,剝離局部骨膜,用骨折固定器套入骨折後方,將鋼板安置在骨面上,並將骨折端加壓靠攏,然後擰緊骨折固定器的滑動部分,骨折部與鋼板即可暫時被固定在一起,但應注意露出全部鋼板孔以便鑽孔。
2.鑽孔、擰入螺釘 先在鋼板兩端各鑽一個骨孔。鑽頭需在鋼板孔的中心垂直進鑽。鑽透兩側皮質骨後,用骨孔測深器測量骨的直徑,加上鋼板的厚度,按此長度選擇與之等長的螺釘(除釘尖外),順鑽孔方向擰入。再按鋼板各孔鑽骨孔,擰入螺釘,並順次擰緊。鑽孔及安置螺釘方法同「螺釘內固定術」。
(二)加壓器加壓鋼板螺釘內固定
在骨折復位,放好加壓鋼板並用持骨器固定後,在短骨折段距骨折線約1.0cm的鋼板孔上,鑽一個直徑為3.2mm的孔洞,要鑽透兩側皮質骨。用測深器測定孔洞的深度,以便選擇長度合適的螺釘。用絲錐攻出骨孔的紋路,擰入第1枚皮質骨螺釘。再次復位和固定骨折端與鋼板後,置放加壓器的鑽頭導向器,並鑽3.2mm的骨孔。調整加壓器,使其鉤鉤住加壓鋼板的端孔,並使加壓器的孔對准骨孔,擰入1枚普通螺釘,以固定加壓器。維持解剖復位下,用套管扳手輕輕擰緊加壓器,使兩折端初步縱向加壓。然後,用40mm長3.2mm直徑的鑽頭經導向器鑽孔,用絲錐攻出骨孔紋路,將第2、3枚皮質骨螺釘擰入加壓鋼板剩餘的2個孔洞內。注意鑽孔時一定要對准鋼板孔的中心,攻紋時一定要用絲錐套保護,以免絲錐被卡或周圍軟組織捲入而損傷。用扳手進一步擰緊加壓器,使骨折端緊密連接,壓力可達40~50kg。加壓後復查骨折端有無移位,如無移位,用相同方法,在有加壓器側的鋼板上擰入第4、5枚皮質骨螺釘。最後,松開、取下加壓器擰入第6枚短皮質骨螺釘固定一側皮質骨,以減少應力啟遮擋。對短斜面骨折,須輔以加壓螺釘經過鋼板孔斜穿骨折線,以加強固定效果圖7。
(三)自動加壓鋼板螺釘內固定
應用自動加壓鋼板時,則勿需使用加壓器。由於鋼板孔是按兩個半圓柱圖案設計製造的。其原理是利用球形滑動原則,即當螺釘由傾斜圓柱端擰入後,其螺釘頭沿鋼板孔之傾斜承重平面向水平滑動平面移動,骨折端即產生向心性水平方向的移動,從而產生加壓作用圖。
安置鋼板後,於近折段的骨折端,在中立導鑽引導下鑽孔,旋攻螺紋道,擰入第一枚皮質骨螺釘,但不擰緊,准確復位骨折,並用鉤子插入鋼板孔向遠端牽拉鋼板,這樣,使第一枚螺釘處於鋼板孔的偏心位上。然後於遠折段骨折端用偏心導鑽(承重導鑽)引導,鑽偏心位孔,鑽孔位置宜盡量靠近該鋼板孔遠端,同法擰入第二枚皮質骨螺釘並擰緊,接著再擰緊第一枚螺釘,即可使骨折端靠攏,產生加壓作用。然後,於鋼板孔的中心或略偏心位擰入其餘螺釘。
(四)植骨
傷後超過3周以上的骨折,特別在不易癒合的部位(如橈骨下段、尺骨上段、脛骨下段),內固定術的同時應施行骨移植,促進癒合。
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術中注意事項
1.軟組織的分離和骨膜的剝離應盡量減少,顯露以能供鋼板的安置即可,以減少對骨折端血運的損害。
2.鋼板宜放在骨幹較平的一面,必須與骨面緊貼,才能保症骨折端的密切靠攏;如橈骨不應放在後面。盡量不將直鋼板變形去適應骨的彎度,以免降低其強度。
加壓鋼板的安放,要根據張力帶原則,即鋼板置於骨折的張力側,鋼板即承受張力,經鋼板施行加壓後,使骨折張力側的張力轉變為壓力。在負重條件下,張力側在人體重心線的對側,例如股骨幹骨折,其張力側在股骨頸對側,即外側略偏後;在不負重條件下,則根據肌群作用、骨折特點以判斷其張力側。如誤將鋼板置於張力側的對側,必將增加張力側的張力,使骨折端分離,既容易造成鋼板折斷,也影響骨折癒合。
3.鋼板要安置在有肌肉覆蓋的骨面,不致使鋼板與皮膚直接接觸產生疼痛。
4.鑽頭必須在鋼板孔中心垂直進鑽,應用加壓鋼板時需用導鑽見,如有偏斜,螺釘頭就不能緊密擰入鋼板孔的凹陷部,固定效能必將減弱。
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術後處理
術後應即外固定,直至骨折癒合。應用加壓鋼板則勿需外固定,拆線後開始扶雙拐負重練習,X線顯示骨癒合陰影時改用單拐1~2月後再棄拐行走。骨折癒合後取出鋼板,通常加壓鋼板於術後1½~2年取出。
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術後並發症的預防及處理
1.鋼板彎曲、斷裂 發生的原因多由於不用外固定或外固定時間過短,過分依賴鋼板有限的固定力量去負重或活動,以致造成鋼板彎曲或斷裂。一旦發生應重新手術,取出鋼板並另行內固定。
2.鋼板取不出 有時取出鋼板會遇到很大困難,主要原因是螺頭凹槽損壞,旋鑿不能發揮作用。應將一端螺釘周圍的骨皮質鑿除少許厚度,用鋼絲鉗下壓鋼板,露出少許螺釘,就可用鋼絲鉗夾住螺釘旋出,然後將鋼板掀起,依次同法取出其它螺釘。
3.用加壓鋼板行堅強內固定後,由於鋼板與骨的彈性系數相差懸殊,肢體負重應力大部分通過鋼板而不通過其下的骨質,造成鋼板固定部位的骨萎縮,在鋼板末端正常骨質與萎縮骨質交界處容易折斷或在去鋼板後發生再骨折。故鋼板出出後,仍需適當保護3~6 個月,以免折斷。再骨折多發生於鋼板最遠端釘孔部位,為預防其發生,鋼板最遠端螺釘可只穿過一側皮質骨。這樣,可避免肢體負重應力集中於鋼板端而是由骨逐漸向鋼板過渡,以緩沖鋼板固定下的骨質與正常骨質間彈性系數的突然轉變。