① 漏斗胸兩年後取鋼板會反彈嗎
指導意見:
你好,根據你說的情況漏斗胸兩年後取鋼板會反彈的,你可以到醫院給予復查治療的
② 漏斗胸手術後,什麼時候二次手術取出鋼板
你好,兒童取板時間為2-3年。
大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!
③ 漏斗胸手術拆鋼板多久能下床
保險起見,4周左右
④ 如何治療漏斗胸
我想只有手術拉
⑤ 漏斗胸手術做完了要注意什麼
一、術前護理1.心理護理:年齡較大的患兒思想顧慮較重,主要表現在對手術、麻醉的恐懼,擔心手術矯形的效果,以及手術對學習、生活的影響。護士要及時同患兒及家屬進行溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫生進行疾病知識宣教。根據不同患兒的年齡和心理特點,講解手術的必要性、簡要過程和術後效果。可介紹本科以往病例的情況,還可以藉助圖片、照片、文字的宣傳材料進行。2.營養支持:因胸骨壓迫心、肺、食管,部分漏斗胸患兒發育遲緩,體質瘦弱,易發生呼吸道感染,進食後有食物返流現象,術前要評估患兒的營養狀況,講解術前營養支持的重要性及必要性,指導患兒進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食:如肉、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。必要時靜脈輸液,補充能量、維生素,應用抗生素和止血葯物。3.一般術前准備:根據氣溫變化增減衣服,防止受涼感冒。指導患兒練習有效咳嗽咳痰和腹式呼吸,練習床上大小便。手術區備皮並保持皮膚清潔,術前8小時禁食、水,防止因麻醉或手術過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時遵醫囑給予鎮靜安眠葯物。二、術後護理1.保持呼吸道通暢,防止窒息按全麻術後護理常規護理,床旁配備氧氣,吸痰裝置,並確保性能良好。患兒術畢回房去枕平卧,頭部偏向一側,鼻導管氧氣吸入。及時吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。出現躁動者,應用鎮靜劑。密切觀察患兒的面色、呼吸情況,如有異常及時通知醫生處理。床旁配備急救器材、葯品等。2.體位漏斗胸矯形術後體位特殊而重要,不同於一般胸科手術,術後一定保持平卧,選擇硬板床,不要使用海綿等軟床墊。年長兒童可枕一薄枕,蓋被輕薄,避免胸部負重。同時嚴禁翻身側卧,以防胸廓受壓變形,胸骨、肋軟骨縫合處及克氏針移位,影響矯形效果,導致手術失敗。術後一周可逐漸抬高床頭,10天後可下床活動。注意扶患兒坐起時應平托其後背,保持胸背部挺直,不要僅牽拉上肢。3.飲食患兒術後當日禁食、水,無腹脹、惡心嘔吐症狀者術後第二天可進食,一般先進食流質、半流質飲食,並逐漸過渡到正常飲食。指導患兒加強營養,多進食營養豐富的肉類、蛋、奶類,新鮮水果和蔬菜。因術後卧床時間較長,應注意進食富含纖維的蔬菜、香蕉等,防止便秘。4.術後並發症主要並發症為氣胸,因手術過程中剝離胸骨、肋骨時可能使胸膜受損。術後密切觀察患兒的呼吸狀態、頻率和節律,定時聽診雙肺呼吸音是否清晰、一致,有無鼻扇、口唇發紺等缺氧征,及早發現處理。少量氣胸可行胸穿,大量氣胸則須放置胸腔閉式引流。5.葯物治療術後常規給予止血葯物,如止血敏、止血芳酸、維生素K1等。同時應用抗生素靜脈輸入。為保持術後呼吸道通暢,防止肺部感染,可遵醫囑定時霧化吸入,使痰液稀釋,易於咳出。霧化吸入葯物一般選用慶大黴素、糜蛋白酶、氟美松,也可選用沐舒坦等。6.引流護理放置胸骨後引流管者,保持引流管通暢,觀察引流液的量及性質。一般引流少量的血性或淡血性液,24小時不超過50毫升。放置引流皮片者,術後3天醫生每日擠壓局部滲血滲液,換葯。皮片引流者傷口敷料外可有少量的血性滲出,應告知患兒及家屬,以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多於術後3天拔除。7.基礎護理保持胸帶固定牢固,防止松脫。床單位平整,清潔乾燥,定時按摩受壓部位,防止褥瘡發生。病室每日開窗通風,紫外線照射消毒,保持室內空氣清新。三、康復期護理漏斗胸患兒整形術後,護士應在病人出院時做好康復期指導,確保達到滿意的整形效果,同時保證患兒正常的生活、學習。主要有以下幾點:1.出院後保持胸部清潔,繼續睡硬板床三個月,不使用席夢思床墊。睡時保持仰卧位,勿側卧。蓋被輕薄,衣服不宜過緊,盡量避免胸部負重受壓。年齡小、好動的患兒家長要加強看護,防止外傷、摔跤,術後短期可穿防護背心。2.手術6個月後可指導患兒進行擴胸、收腹等動作,鍛煉胸腹部肌肉。部分年長患兒術後仍習慣性頸肩部前傾、駝背,家長要及時糾正,指導患兒站立、行走時挺胸抬頭,去除不良習慣。必要時使用"背背佳"等矯形帶,矯正含胸駝背等不良姿勢。3.3個月後可正常上學、上幼兒園,但術後一年內避免劇烈的體育運動,如踢球等,防止胸部受到重物撞擊。加強營養,增強體質。定期復查(術後1、3、6個月),2年後取出內固定。"漏斗胸"是指胸骨中下部分向內凹陷,其相鄰肋軟骨也隨其凹陷,形成外觀形似漏斗狀的一種先天性胸廓畸形。其病因尚不清楚,雖然佝僂病可以引起,但多當數是先天性發育異常,有學者認為是肋軟骨過度生長所致,過長的肋軟骨向後彎曲,引起胸壁凹陷形成漏斗胸。輕度漏斗胸,對循環呼吸影響不大,嚴重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨壓迫心臟、肺等胸腔內臟,使患兒易發生呼吸道感染,運動耐受力差,體形瘦弱,喜靜不好動。漏斗胸除對患兒生理上的影響外,更為重要的是對患兒和家長造成較大的精神負擔和心理壓力,這些孩子常羞於當眾暴露前胸;夏天不敢穿背心;不敢在公共浴室洗澡;不敢去游泳池游泳,個別甚至形成心理上的孤僻。年齡較小的輕度漏斗胸患兒由於對呼吸循環影響不大,不必急於治療,有可能隨生長發育自行糾正。中度和重度漏斗胸的兒童,宜手術治療,矯正畸形,一般2~3以上患兒即可耐受手術,年齡小,手術操作簡單,肋骨和肋軟骨容易塑形,但對麻醉、手術的耐受力低,矯正後又有復發的可能,所以一般在6~10歲予以手術。20歲以後機體自行矯正的機率小,手術難度也大,效果也不滿意。一般來講,手術治療可明顯改善胸患兒胸廓外觀,解除下陷的胸骨和肋骨對心肺的壓迫,使呼吸道感染明顯減少,活動力和耐力也較前有所提高,另一方面患兒心理壓力得以緩解,精神狀態較前振奮。
⑥ 做了漏斗胸手術,已經拿了鋼板了,刀疤又爛了
強烈建議等你拿了鋼板後再試試漏斗胸治療儀
⑦ 漏斗胸 取鋼板過程
取鋼板過程
⑧ 漏斗胸術後三年取鋼板後會不會坑在缷下去,今年七歲
你是不是需要咨詢漏斗胸手術治療了後,拆除鋼板了後會不會再次形成專漏斗胸,這個情屬況,一般來說是很少發生的,這個是因為漏斗胸大部分是佝僂病所引起的,而佝僂病一般是在3歲之前最明顯,後面就比較穩定,而現在是有7歲了,一般很少再出現嚴重佝僂病畸形了的,同時已經確診了,就會注意予以相應葯物治療防止的。