❶ 取鋼板的手術費用,醫保能不能報銷
醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,不是指定醫院則無法報銷。
醫保報銷范圍:
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用
報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。
自費葯是不予報銷的,乙類葯品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用,但不屬於報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。
即,報銷金額=自負部分×50%
(1)鋼板社保報銷多少費用擴展閱讀:
定點醫院使用醫保卡
1、在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
2、住院報銷的時候,有起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。
大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。
住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法。
❷ 2019年社保取鋼板報銷么
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按照規定不可以,但是只要已經與對方達成賠償,在後期取鋼板時可以直接持社保卡(或者新農合證)到醫院按比例交費用就行了
❸ 社保目錄內包括鋼板嗎
社保醫療報銷的費用包括兩種,一種可以報銷的費用,醫保內用葯且在報銷額度以內部分另外一種是不可以報銷的費用即自負部分(起付線以下部分,自費葯部分,超出報銷額度部分)
❹ 社保,去年骨折做手術上鋼板,社保報銷了80%,今年去取鋼板還能報銷
問題描述得不是很清楚。如果你是出工傷,工傷險是要支付全部的相關費用的。如果只是你自己意外受傷,只能依靠醫保來支付部分費用。
❺ 用單位發的社保卡去醫院做拆鋼板手術要不要先交錢,社保卡可以報銷比例多少
如果是在門診治療,可以用社保卡里的錢支付,如果是住院治療,需要繳納門檻費,住院費用在醫保范圍內報銷85%,醫保外的自費葯不在報銷范圍內。
❻ 因骨折 要取鋼釘、鋼板,深圳社保可以報銷醫療費用嗎社保要繳費多久才能報銷報銷多少
首先看你是什麼類型社保:新型農村合作醫療保險,城鎮職工醫療保險,回不一樣。
如果是新農合,目前答報銷比例一般不會超過50%。
如是職工醫保,住院可報90%(規定不能報的材料、葯物、項目除外)。
具體問問深圳社保局吧。
❼ 骨折 手術鋼板 醫保報銷嗎
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根據地區情況,如果屬於基本醫療報銷范圍的:「骨鋼板」是不是植入人體的,是就可以報。你需要拿著發票等去社保局報銷。
❽ 自費6000取鋼板,有社保可以報銷多少
一般能報銷85%左右
❾ 手術用鋼板和鋼釘醫保可以報銷嗎
醫療保險只管疾病,不管傷,骨折、燒傷這些都不在醫療保險報銷范圍內。
手術費是否能報銷要分情況對待,主要分三類。
1、基本醫療保險不予支付費用的診療項目范圍
各類器官或組織移植的器官源或組織;
各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術;
近視眼矯形術;
2、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍
心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架等體內置換的人工器官、體內置放材料;
腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;
心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目;
血液透析、腹膜透析;
3、基本醫療保險正常保險范圍
除不予支付費用的診療項目范圍和支付部分費用的診療項目范圍以外的
依據文件《勞動和社會保障部、國家計委、財政部、衛生部、國家中醫葯管理局關於確定城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準的意見》
(9)鋼板社保報銷多少費用擴展閱讀:
1、2015年城鎮居民醫療保險中,三類醫院的醫院收費標准起征點是200。醫保的報銷比例是百分之八十五。
2、二類醫院的收費標准起征點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。
3、一類醫院的收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
4、一類醫院轉省內就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
5、一類醫院轉省外就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之五十五。
6、一個保險年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標准由個人負擔。第三次及以上住院起付標准由統籌基金支付。一個保險年度統籌基金最高支付限額為5萬。