⑴ 撞骨折一年後拿鋼板怎麼理賠
1、個人意外險:通常該險別限定事故是發生在保險保障期內,如果合同內容規定了,只賠償保險事故發生之日後180天內的醫療費用,一旦超出這個期限,即使還在治療,費用還在產生,保險公司也不再進行賠付;
2、交通事故車險:拆鋼板屬於必須延期的治理項目,哪怕超出保單規定期限,也要對此進行賠付。
拓展資料
一、意外險的四大要素
1、非疾病意外傷害:該意外損害不是投保人的身體疾病等原因造成,像骨質疏鬆導致的病理性骨折;
2、非本意意外傷害:該意外傷害不是當事人所能提前預料到的,是不可抗力因素導致的,像高速公路上超速駕駛會導致交通事故,駕駛人出於安全考慮是可以預料到的,就不屬於意外傷害;
3、突發意外傷害:該意外傷害是指人體突然遭受猛擊造成的傷害,這種傷害的原因和結果有著直接的聯系,像交通事故造成車禍,人員受傷等情況;
4、外來意外傷害:該意外傷害是指被保險人因外來因素的作用導致人身遭受損害,像機械達砸傷、燙傷,有毒化學品的輻射等各種外在因素給人體留下了損害跡象。
二、意外傷害保險是人身保險業務之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。其基本內容是: 投保人向保險人交納一定的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障項目有兩項,即死亡給付和殘廢給付。
⑵ 你好,我三月份出車禍骨折,我要取鋼板,怎麼申請保險理賠,我買的平安保險
您好, 平安來人壽錦州支公司自小陳兒為您回答:
首先請您核實一下您的平安保單, 其中有沒有附加意外傷害醫療這一項,或是無憂醫療也可以, 這一項是管您每年100免賠額-10000意外傷害保額, 100%賠付, 如果有這一項, 請您帶齊被保人和投保人的身份證, 投保人的存摺或銀行卡(如是銀行卡需帶小票),被保險人的門診和病歷以及在院期間的治療清單,包括門診, 床位,治療費用等).到平安櫃台辦理理賠,或者直接找您當時投保時的代理人也可以.
如果保單當中有住院日額這一項,是承保您每住一天院,保險公司給您多少補貼, 一般都是10份, 每份10元錢, 也就是住一天院,補貼100元錢, 是可在理賠時同時給付您的.
如有問題請在做追問補充.
⑶ 腿里有鋼板可以買太平洋保險嗎
您好!可以選擇性購買一些人壽保險,或者標注這種情況以後引發的疾病不賠,其他可以理賠,希望能幫助到你,買保險就是買平安,有事雪中送炭,無事錦上添花。
⑷ 交通事故取鋼板可以走醫保嗎
交通事故取鋼板可以走醫保。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。
醫療保險報銷條件如下:
1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯,或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品;
2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付;
3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
⑸ 意外骨折後一年後拆鋼板買什麼保險可以報
你如果骨折前買了意外保險,你這個意外費用是可以報銷的
⑹ 取鋼板之前保什麼保險報銷的多
在健抄康有問題的情況襲下參保,保險公司是不予受理的。即使僥幸參保成功,你這種情況也是不會賠付的。但是這類情況城鎮居民醫療保險或職工醫療保險是給予報銷的。
醫療保險報銷多少?
住院起付標准:三級含三級以上醫院:700元一年內多次住院起付依次為500元、400元、300元。
二級含二級專科醫院:600元一年內多次住院起付依次為400元、300元、200元。
一級含以下醫院:500元一年內多次住院起付依次為300元、200元、100元。
二、職工醫療保險統籌支付比例:
在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費在職職工支付為85%
退休人員支付:90%。乙類葯品支付75%高精尖支付70%。
醫療保險報銷流程
⑺ 身上有鋼板重疾險保險公司能承保嗎
這個情況要看是具體是什麼原因安裝的鋼板,投保前需要拿到完整的病歷,並且把實情告知你的保險代理人。保險公司會根據你的實際情況進行核保,有一定的通過概率。通常進入人工核保會出現三種結果:觀察、加費、特約免責。其實觀察就是婉轉的拒保方式。