⑴ 醫用鋼板是什麼材料
骨科醫生辦公室,李大夫給小張術前談話已接近尾聲。
李大夫:你這種骨折適宜手術,目前有兩種鋼板可供選擇,進口和國產的。合肥市第三人民醫院骨科江亞
小張:李大夫,你說鋼板有國產的有進口的,那個好?
李大夫:國產與進口,沒有哪種好,哪種不好之說,既然國家衛生監督管理部門能批准臨床使用,那都是合格的,均可以用於手術治療。
小張:那我究竟應該用那種呢?究竟有哪些差別呢?進口的優質?國產的便宜……
此刻,小張小陷入了茫然之中。李大夫給大家普及下鋼板的知識吧。
一、鋼板的作用:骨折治療三部曲:復位、固定、康復鍛煉,在現代骨科中鋼板尤為重要,它是復位、固定的「頂樑柱」,維持復位的狀態,重建骨折部位的剛度而允許早起功能鍛煉,減少由於骨折移位引起的疼痛。早期合理的康復鍛煉可以促進患處血液循環,利於消腫,預防術後肌肉廢用性萎縮,保持肌肉力量,防止骨質疏鬆,關節僵硬及促進骨折癒合。骨折治療中復位是基礎,固定是保障,功能的康復鍛煉是治療骨折的目標,都離不了這塊鋼板。
二、鋼板的種類及歷史:本文所稱的鋼板泛指各種內固定物,包括接骨板(鋼板)、螺釘、髓內釘、克氏針等等。鋼板其實就是一種內固定,切開復位內固定手術經歷了銀絲縫合骨折,牛骨、象牙接骨用來做內固定的探索階段,早期不銹鋼鋼板的嘗試,那時候並發症多,效果並不佳。隨著內固定材料的發展,還有對骨折的理論水平的提高,抗生素的出現,鋼板治療骨折的技術突飛猛進,成為骨折治療中的重頭戲。發展到今天,鋼板的結構設計基本達到頂峰,很難有發展空間,只有材料的進步能引起這個學科的革命。
三、目前鋼板治療失敗會怎樣?什麼原因造成的?
鋼板並不是萬能的正骨神器,偶爾也會見到鋼板斷裂、螺釘松動、骨不連及感染等問題,總的發生率在5%左右,這個數字在醫學上一點都不低。而發生的原因據統計最多的還是術後過早負重及康復鍛煉不當,其次有對鋼板的選用不合適,這兒的不合適不是國產進口的問題,而是鋼板的規格、螺釘數量等,還有就是患者骨折局部骨質缺損,全身骨骼的骨質疏鬆,也有極少見的鋼板排異反應。
綜上所述,骨折治療中復位內固定很重要,合理選用鋼板及適時適當功能恢復鍛煉是成敗的關鍵。內固定技術是天時,合理選用是地利,適時適當的鍛煉是人和,天時地利人和保障骨折治療成功。
四、哎?!說了這么多,國產與進口的鋼板,到底該怎麼挑?
早期醫用的鋼板多數都是進口的,因為當時我們經濟、工業均落後,不能自產自足。後來我們逐步有了國產的鋼板,以仿製進口產品為主,艱難起步,因受製作工藝及材料受限,種類少,應用范圍小,那個時代部分國產鋼板的並發症的確大於進口產品。現在我國科學技術飛速發展,骨折治療也與世界醫學前沿齊頭並進。鋼板材料目前更新換代到了鈦鈮合金階段,其剛度、韌性、人體相容度都達到很高的水平,鋼板的製作工藝也無多大差別,數控車床,銑出同樣的形狀。換句話說,對於大多數常用類型的鋼板,國產產品完全值得信賴。
那麼價格更高的進口鋼板有什麼優勢呢?通常來講,進口鋼板的生產廠家技術實力較強,主要體現在設計和研發,有極少數特殊類型的鋼板國產是沒有的,我們就只能選擇進口產品,此外進口鋼板的材質特別是鋼板的表面處理工藝會稍好一些。
有人把進口與國產鋼板比喻成我們使用的手機,蘋果與小米手機,使用上都可以打電話、發簡訊、上微信、玩微博,但蘋果手機就是讓人覺得漂亮些、製作更精良些。因此究竟用國產的還是進口的,選擇權還是各位患者的,結合自己條件,完全沒必要過度擔心國產質量問題,怕對自己身體不好,更沒必要盲目攀比,追求進口。
至於鋼板是否能報銷和報銷比例的問題,最好要與報銷機構(醫保合療辦公室、商業保險機構等)溝通、咨詢,不同的保險類型(職工醫保、居民醫保、農村合療、商業保險……),不同的地域,不同的年份,報銷政策都有不同,只有核保的工作人員最清楚准確的報銷情況
⑵ Domex700MCD是哪裡生產的高強度鋼板
Domex是瑞典SSAB產的高強度鋼板,國內常用的DOMEX700,Domex900和Domex960。當然現在改名叫Stren700MCD,是歐標S700MC級別的鋼板,Strenx是品牌內,700是最容低屈服強度,MC是生產工藝,D表示零下20攝氏度低溫沖擊。
厚度范圍一般為2到12mm,但受工藝限制,此材料寬度最寬在1600mm左右,國內多用於混凝土泵車、吊車和高空作業車,
如徐工、三一、中聯和JLG等,上海志琪專業銷售Domex960和Strenx700進口高強度鋼板。
⑶ NM500-上海蜀寶工貿有限公司
NM500是耐磨鋼,目前國內耐磨鋼品種有:NM360、NM400、NM450、NM500,生產耐磨鋼的鋼廠有:舞鋼、武鋼、新鋼、南鋼、寶鋼
耐磨鋼NM360/NM400/NM450/NM500耐磨鋼用途:
1)工程機械設備:裝載機 推土機 挖掘機鏟斗板、側刃板、斗底板、刀片
2) 裝卸機械設備:卸軋機鏈板,料斗襯板,抓鬥刃板,中型自動翻斗車翻斗板
3) 建築機械設備:水泥推料機齒板,混凝土攪拌機襯板,攪拌樓襯板,除塵器襯板
4) 冶金機械設備:鐵礦燒結輸送彎頭,鐵礦石燒結機襯板,刮板機襯板
5) 礦山機械設備:礦料、石料破碎機襯板、葉片。耐磨鋼NM400屬高強度耐磨鋼板
6) 其他機械設備:沙磨機筒體、葉片,各種港口機械耐磨部件
7) 火電設備: 磨煤機襯板,煤斗,煤分輸送管,煤分分配器格板,卸煤設備襯板
上海蜀寶工貿有限公司 自中國生產耐磨鋼時就開始代理經銷耐磨鋼,目前已經成為中國耐磨鋼銷售公司行業領軍公司,主要耐磨品種實現國產+進口聯銷,國產【舞鋼、新鋼、武鋼、南鋼、寶鋼】進口【瑞典、德國、比利時、芬蘭、日本、英國、澳大利亞】我公司在以上鋼廠均有駐鋼廠辦事處,可以從鋼廠直接發貨(或者上海發貨)也可以根據客戶的需要向以上鋼廠定扎各種鋼材。
上海蜀寶工貿有限公司現貨耐磨板上海總部供應情況如下:
國產耐磨鋼:NM360、NM400、NM450、NM500、NR360、NR400、B-HARD360、B-HARD400、B-HARD450
瑞典耐磨鋼:HARDOX400、HARDOX450、HARDOX500、HARDOX600、SB-50、SB-45
德國耐磨鋼:XAR400、XAR450、XAR500、XAR600、Dillir400、Dillir500
比利時耐磨鋼:QUARD400、QUARD450、QUARD500
法國耐磨鋼:FORA400、FORA500、Creusabro4800、Creusabro8000
芬蘭耐磨鋼:RAEX400、RAEX450、RAEX500
日本耐磨鋼:JFE-EH360、 JFE-EH400、JFE-EH500、WEL-HARD400、WEL-HARD500
規格齊全、品種繁多、只要您有需要,總有一款適合您
上海蜀寶工貿有限公司提供耐磨鋼價格報價,提供耐磨鋼技術參考,發貨至全國各地,只要你有需要,不妨詢問下,或許能解決您的問題,公司聯系電話 零貳壹---陸陸伍玖伍肆壹柒
- - - - - - - - 上海蜀寶工貿有限公司耐磨鋼銷售部
⑷ 什麼是鋼板,型材和肘板,
1.鋼板是用鋼水澆注,冷卻後壓制而成的平板狀鋼材。鋼板是平板狀,矩形的,可直接軋制或由寬鋼帶剪切而成。
鋼板按厚度分,薄鋼板<4毫米(最薄0.2毫米),厚鋼板4~60毫米,特厚鋼板60~115毫米。鋼板按軋制分,分熱軋的和冷軋的。
薄板的寬度為500~1500毫米;厚的寬度為600~3000毫米。薄板按鋼種分,有普通鋼、優質鋼、合金鋼、彈簧鋼、不銹鋼、工具鋼、耐熱鋼、軸承 鋼、硅鋼和工業純鐵薄板等;按專業用途分,有油桶用板、搪瓷用板、防彈用板等;按表面塗鍍層分,有鍍鋅薄板、鍍錫薄板、鍍鉛薄板、塑料復合鋼板等。
厚鋼板的鋼種大體上和薄鋼板相同。在品各方面,除了橋梁鋼板、鍋爐鋼板、汽車製造鋼板、壓力容器鋼板和多層高壓容器鋼板等品種純屬厚板外,有些品種的鋼板如汽車大梁鋼板(厚2.5~10毫米)、花紋鋼板(厚2.5~8毫米)、不銹鋼板、耐熱鋼板等品種是同薄板交叉的。
2.型材(extrudate)是鐵或鋼以及具有一定強度和韌性的材料(如塑料、鋁、玻璃纖維等)通過軋制,擠出,鑄造等工藝製成的具有一定幾何形狀的物體。
按照鋼的冶煉質量不同,型鋼分為普通型鋼和優質型鋼。普通型鋼按現行金屬產品目錄又分為大型型鋼、中型型鋼、小型型鋼。普通型鋼按其斷面形狀又可分為工字鋼、槽鋼、角鋼、圓鋼等。大型型鋼:大型型鋼中工字鋼、槽鋼、角鋼、扁鋼都是熱軋的,圓鋼、方鋼、六角鋼除熱軋外,還有鍛制、冷拉等。
工字鋼、槽鋼、角鋼廣泛應用於工業建築和金屬結構,如廠房、橋梁、船舶、農機車輛製造、輸電鐵塔,運輸機械、往往配合使用。扁鋼主要用作橋梁、房架、柵欄、輸電、船舶、車輛等。圓鋼、方鋼用作各種機械零件、農機配件、工具等。
中型型鋼:中型型鋼中工、槽、角、圓、扁鋼用途與大型型鋼相似
小型型鋼:小型型鋼中角、圓、方、扁鋼加工和用途與大型相似,小直徑圓常用作建築鋼筋。
3.肘板是連接兩個以上構件的連接件。也是船體結構中數量最多的一種構件。它能增加連接節點的剛性和保證相交結構的連續性,同時可以傳遞各種力,減小連接處的應力集中和改善接頭的工藝性。
⑸ 上海同濟醫院骨科用的進口鋼板鋼釘是什麼材料
進口的一般是航天級鈦合金
⑹ 鋼板都有什麼材質的
Q235是普通碳素鋼
Q345是低合金高強度鋼比前者機械性能更好
304是不銹鋼
45#是優質碳素結構鋼
Cr12是工具鋼同時也是合金鋼
W18Cr4V是高速鋼
1Cr18Ni9Ti是耐熱鋼
ZMn13是高錳鋼