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醫生沒問手術用什麼鋼板

發布時間:2023-09-16 15:44:36

Ⅰ 醫用鋼板是什麼材料

骨科醫生辦公室,李大夫給小張術前談話已接近尾聲。
李大夫:你這種骨折適宜手術,目前有兩種鋼板可供選擇,進口和國產的。合肥市第三人民醫院骨科江亞
小張:李大夫,你說鋼板有國產的有進口的,那個好?
李大夫:國產與進口,沒有哪種好,哪種不好之說,既然國家衛生監督管理部門能批准臨床使用,那都是合格的,均可以用於手術治療。
小張:那我究竟應該用那種呢?究竟有哪些差別呢?進口的優質?國產的便宜……
此刻,小張小陷入了茫然之中。李大夫給大家普及下鋼板的知識吧。
一、鋼板的作用:骨折治療三部曲:復位、固定、康復鍛煉,在現代骨科中鋼板尤為重要,它是復位、固定的「頂樑柱」,維持復位的狀態,重建骨折部位的剛度而允許早起功能鍛煉,減少由於骨折移位引起的疼痛。早期合理的康復鍛煉可以促進患處血液循環,利於消腫,預防術後肌肉廢用性萎縮,保持肌肉力量,防止骨質疏鬆,關節僵硬及促進骨折癒合。骨折治療中復位是基礎,固定是保障,功能的康復鍛煉是治療骨折的目標,都離不了這塊鋼板。
二、鋼板的種類及歷史:本文所稱的鋼板泛指各種內固定物,包括接骨板(鋼板)、螺釘、髓內釘、克氏針等等。鋼板其實就是一種內固定,切開復位內固定手術經歷了銀絲縫合骨折,牛骨、象牙接骨用來做內固定的探索階段,早期不銹鋼鋼板的嘗試,那時候並發症多,效果並不佳。隨著內固定材料的發展,還有對骨折的理論水平的提高,抗生素的出現,鋼板治療骨折的技術突飛猛進,成為骨折治療中的重頭戲。發展到今天,鋼板的結構設計基本達到頂峰,很難有發展空間,只有材料的進步能引起這個學科的革命。
三、目前鋼板治療失敗會怎樣?什麼原因造成的?
鋼板並不是萬能的正骨神器,偶爾也會見到鋼板斷裂、螺釘松動、骨不連及感染等問題,總的發生率在5%左右,這個數字在醫學上一點都不低。而發生的原因據統計最多的還是術後過早負重及康復鍛煉不當,其次有對鋼板的選用不合適,這兒的不合適不是國產進口的問題,而是鋼板的規格、螺釘數量等,還有就是患者骨折局部骨質缺損,全身骨骼的骨質疏鬆,也有極少見的鋼板排異反應。
綜上所述,骨折治療中復位內固定很重要,合理選用鋼板及適時適當功能恢復鍛煉是成敗的關鍵。內固定技術是天時,合理選用是地利,適時適當的鍛煉是人和,天時地利人和保障骨折治療成功。
四、哎?!說了這么多,國產與進口的鋼板,到底該怎麼挑?
早期醫用的鋼板多數都是進口的,因為當時我們經濟、工業均落後,不能自產自足。後來我們逐步有了國產的鋼板,以仿製進口產品為主,艱難起步,因受製作工藝及材料受限,種類少,應用范圍小,那個時代部分國產鋼板的並發症的確大於進口產品。現在我國科學技術飛速發展,骨折治療也與世界醫學前沿齊頭並進。鋼板材料目前更新換代到了鈦鈮合金階段,其剛度、韌性、人體相容度都達到很高的水平,鋼板的製作工藝也無多大差別,數控車床,銑出同樣的形狀。換句話說,對於大多數常用類型的鋼板,國產產品完全值得信賴。
那麼價格更高的進口鋼板有什麼優勢呢?通常來講,進口鋼板的生產廠家技術實力較強,主要體現在設計和研發,有極少數特殊類型的鋼板國產是沒有的,我們就只能選擇進口產品,此外進口鋼板的材質特別是鋼板的表面處理工藝會稍好一些。
有人把進口與國產鋼板比喻成我們使用的手機,蘋果與小米手機,使用上都可以打電話、發簡訊、上微信、玩微博,但蘋果手機就是讓人覺得漂亮些、製作更精良些。因此究竟用國產的還是進口的,選擇權還是各位患者的,結合自己條件,完全沒必要過度擔心國產質量問題,怕對自己身體不好,更沒必要盲目攀比,追求進口。
至於鋼板是否能報銷和報銷比例的問題,最好要與報銷機構(醫保合療辦公室、商業保險機構等)溝通、咨詢,不同的保險類型(職工醫保、居民醫保、農村合療、商業保險……),不同的地域,不同的年份,報銷政策都有不同,只有核保的工作人員最清楚准確的報銷情況

Ⅱ 骨科常用鋼板哪家最好

首先,你要看你是要進口的還是國產的。國產的說實在話大多是仿造的進口內的。不過國產的裡面有幾容家也還是算做的相當不錯的。比如說「山東威高」。關於進口的那種類就比較多了。做為一名骨科醫生。我個人比較喜歡用AO的創傷類的帶8字形加壓空的那種鎖定板。膝關節我喜歡用強生的。髖關節我喜歡用蛇牌的。還有史塞克的板子也挺好的。德國王牌的鎖定板的鎖定孔同時適用普通釘子也挺方便。這種東西看個人喜好還有醫院情況的吧。

Ⅲ 骨折固定的鋼板是什麼材質的

目前來手術固定骨折的接骨板材料自主要包括不銹鋼、鈷合金以及鈦合金,其中醫用鈦合金是金屬中最理想的體內內置入材料。從接骨板材料學特徵來看,其彈性模量應接近骨骼,以減少應力遮擋效應。不銹鋼接骨板有較高的機械性能,價格較低,但在體內抗腐蝕能力一般。鈷合金更耐腐蝕,對組織幾乎完全惰性,但其機械性能不如不銹鋼。鈦合金具有良好的韌性和抗斷裂性能,組織相容性良好,彈性模量接近骨骼,但價格較高。

Ⅳ 我爸54歲了,從樹上掉下來,腰1椎體壓縮性骨折,現在要動手術,不知道用國產的鋼板還是用進口的,醫生說用

進口的吧,國產的便宜但必須取出來,國產的真的有點靠不住。這個鋼板放個15年是沒有問題的。到時您父親70左右了。現在人活到80不算奇怪。所以建議您在二年後還是取掉。到時還是有斷了的風險。取出來手術難度不大,比上簡單很多。國產的釘棒一套差不多2W-2.5W。進口的差不多8W吧

Ⅳ 骨折裝的鋼板不知道型號怎麼辦主治醫生是誰也不知道

去醫院要求復印住院病歷,在麻醉記錄單或者手術記錄單上面應該貼有手術中用的鋼板的合格證書,上面一定有型號和生產廠家的,而且病歷上會反映出你的主治醫生是誰的!

Ⅵ 骨折需手術在骨頭上裝鋼板,是鈦合金的好,還是一般的好他們的副做用都是什麼

如果必須手術的抄話,一般來說的話鈦合襲金的要相對好一點,因為一它的排異性要小一點,二是鈦合金的鋼板比普通的鋼板要薄這樣的話對骨折的復位也有好處。一般來說他們也都屬於民異物,也都有一定的排異性,不過鈦板要小一點。這個是主要的,其餘的也不太重要了,祝你早日康復哦。。

Ⅶ 第五掌骨骨折手術,什麼情況用鋼針,什麼情況用鋼板用哪個好

根據復骨折情況吧,當然了,制也看你所在的醫院做這類手術的技術水平的,有些醫生精於微型鋼板固定,有些醫生精於閉合鋼針內固定。如果骨折是粉碎性的骨折或用鋼針復位後容易再移位的骨折,優先選擇鋼板內固定;而容易復位及用鋼針固定的,可以選擇閉合鋼針內固定,畢竟閉合鋼針花費少,創傷小,鋼針取出也很方便,一拔就行了,日後少做一次手術,而從手功能的恢復上來說跟做鋼板的差別不大。不過也有其缺點:一、復位難以達到很完美的復位(解剖復位),而切開做鋼板的話復位一般較閉合鋼針理想;二、鋼針做完後還要打石膏保護一個多月的,而且這個過程稍不注意保護或保護不到位容易導致骨折再移位;鋼板固定呢做完後一般不用打石膏,日常注意保護就行了,而且輕量的手指活動不加限制,鋼針就不行。
如果所在醫院無論鋼針還是鋼板都要切開來做的話(畢竟閉合復位要掌握一定的技術),個人來說選擇鋼板吧,反正都切開了,鋼板固定堅強,術後活動能比較早進行,對日常生活影響小,如果不是很介意多2、3000塊錢及日後取鋼板的

Ⅷ 我在廣州中山附屬二院做手術上了兩塊鋼板,現在想在老家的醫院取下來,可醫生說要知道以前用的什麼鋼板

是這樣的我們必須知道鋼板型號才能確定用什麼器材取。你這個要到原手術醫院查病歷,不然沒有法。

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