『壹』 鎖骨骨折，我行內固定的方法，請教斧正
我是這樣想的：中間的骨碎片通過鋼板用螺釘固定肯定是不行的，因為鋼板下就是骨折線；單用螺釘前後向固定也不行，因為中間的骨塊不固定到鋼板則存在不穩，就存在松動、移位的可能，而且鎖骨相對較小，到取內固定物後遺留不同走向的釘孔是否增加再骨折的幾率有待研究；減少鋼板下的兩道鋼絲是可行的，但是要花多一點時間，因為需要先退出少許螺釘才能取出；不用記憶合金一是經濟原因，二是剝離骨膜可能更多；鎖定鋼板更貴了----做個鎖骨要10000多塊，在基層沒幾個病人承受得起；螺釘過長是增加了神經血管損傷的幾率，但是也要想到，螺釘過短則會增加螺釘松脫的可能；損傷肺臟的可能性較小，因為鎖骨在肋骨外，而且進釘的方向與肺臟前面的夾角比較小。
另外，骨折的復位是沒問題的，術中看到的是解剖復位，塑形鋼板是為了使鋼板貼伏鎖骨。至於鋼絲難取的問題，是由於過多的骨痂形成所致，過多的骨痂形成多見於復位不好的骨折，或固定不好導致骨折端有微動的骨折。
這是我個人的看法，請多多指教。
『貳』 鎖骨骨折，鋼板可上什麼位置
根據骨折的部位來放置，多數以鎖骨中段骨折為多見，鋼板可放置在上方和前方，外側骨折只能放在上方。
『叄』 鎖骨近端骨折錯位，手術鋼板應該在那個位置固定
如果是小兒可以用「8」字綳帶或鎖骨帶固定，成人的近端移位骨折鋼板放前方偏上，可以用「S''鋼板。
『肆』 鎖骨骨折後動手術，是打鋼針好，還是鋼板好
視骨折類型、移位程度酌情選擇相應的治療。
1.青枝骨折
多為兒童，對無移位者以「8」字綳帶固定即可，對有成角畸形者，復位後仍以「8」字綳帶維持對位。對有再移位傾向的較大兒童，則以「8」字石膏綳帶為宜。
2.成年人無移位的骨折
以「8」字石膏綳帶固定6～8周，並注意對石膏的塑形以防發生移位。
3.有移位的骨折
均應在局部麻醉下先行手法復位，之後再施以「8」字石膏固定，其操作要領如下：患者端坐，雙手叉腰挺胸、仰首及雙肩後伸。術者立於患者後方，雙手持住患者雙肩前外側處(或雙肘外側)朝後上方用力，使其仰伸挺胸，同時用膝前部抵於患者下胸段後方形成支點，如此可使骨折獲得較理想的復位。在此基礎上再行「8」字石膏綳帶固定。為避免腋部血管及神經受壓，於纏繞石膏綳帶的全過程中，助手應在蹲位狀態下用雙手中指、示指呈交叉狀置於患者雙側腋窩處。石膏綳帶通過助手雙手中指、示指纏繞，並持續至石膏綳帶成形為止。在一般情況下，鎖骨骨折並不要求完全達到解剖對位，只要不是非常嚴重的移位，骨折癒合後均可獲得良好的功能。
4.手術治療
手術治療指征包括開放骨折；合並血管、神經損傷的骨折；有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折；骨折不連接。內固定方法可視骨折的類型和部位等不同，選擇「8」字鋼絲、克氏針或鋼板螺釘固定。
『伍』 關於鎖骨骨折和麻醉！
問題一：我手抄術時臂叢麻醉，為什麼手術完有大約10小時的呼吸困難，要死掉的感覺。
可能是麻醉劑量影響，影響呼吸肌
問題二：鋼板不取行不行。鈦的
鋼板是身體異物，留在體內有風險，可能成為發病病源，在骨骼長好前提下，應該取出。
問題三：如果取鋼板採用臂叢麻醉，我還能不能有呼吸困難的感覺。
也可能有這樣的症狀，再次手術預先和醫生說，調整劑量和麻醉劑
問題四：如果局麻我能受了么。疼痛感強！
大多數人受不了，局麻麻醉淺，一定程度相當於活剖
『陸』 鎖骨骨折要怎樣的醫院可以看一個很一般的衛生院能做這種鋼板手術嗎
我建議還是抄去地方中醫襲院，或者正骨醫院 。中醫保守治療 。綳帶固定，吃點接骨七厘片。或者醫院給你開的葯。前2個月能遭點罪不能動。不建議做鋼板內固定。因為鎖骨骨折算是很輕的骨折了，用不著去開刀。而且鋼板內固定手術你得做兩次。一次植入鋼板一次取出鋼板 還會留下道7-9厘米的疤。患者才16歲，年輕骨頭長的都很快。希望能幫到你。
『柒』 鎖骨骨折 鋼板固定
骨折用鋼板和螺釘固定是，螺釘必須穿透兩層骨皮質，只穿透一層是不牢固的，所以露出尖是正常的也是必須的。術後感覺不適也是很常見的情況，過段時間應該會好些的，站立活動的時候注意左邊肩部懸吊制動。
『捌』 請教大家談談鎖骨骨折鋼板固定和克氏針固定那一種效果好
克氏針固定近端要透皮質,這樣相對在髓腔里要牢固點,關鍵術後向患者說明,患肩要懸吊4-6周內,期間一定要容避免肩部過度活動,防止針脫落.優點嗎:屬髓內固定,恢復快,取針時痛苦小,經濟.鋼板我們選鎖骨鋼板*(中外1/3處),還有鎖骨勾(外側1/3)說明一點,鋼板盡量放在鎖骨的上放,不要放在前方,有的醫師放在前方,當然也有恢復好的,但是這不規范,還有一點,鋼板的長短一定術前選好,不要剪斷用,這樣的話,一旦鋼板斷裂,廠家會不負責的.優點,固定牢固.但費用高,痛苦大.包括取鋼板還要開皮.主題
沒見有用斯氏針固定的報道,我認為可行.有機會一定試一下.因為斯氏針一端帶螺紋,用在近端有一定的拉力,這樣比克氏針要牢固.不容易脫落.建議大家試試.
另外,鎖骨取出鋼板1月左右,有不注意用力,出現二次骨折的.大家要注意出院醫囑,一定要交代好啊!
斑竹,給加點吧!?
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『玖』 急！！！我朋友因車禍造成鎖骨骨折、重疊，請問哪種手術方案合理1、手術並上鋼板；2、做牽引。
就我知道的我也來說一點，希望對你有幫助
鎖骨骨折骨折可以做手術，也可以不做，你可以由他自己選擇
做手術的話，可以上鋼板（較穩定，不過需要在次手術取鋼板），也可以用克式針髓腔固定（不是太穩定，但取克式針較簡單）
鋼板價格差別較大，有幾千的，也有幾百的，用克式針較便宜！各醫院不一樣的，我也就不說了
不做手術的話，根本不用住院，用」8」字綳帶固定，就可以回家！
最多就是以後不能挑扁擔，如果錯位比較明顯的話，穿低領衣服可能會影響美觀而已了
『拾』 鎖骨骨折手術鋼板固定
不要在活動，有點活動過度。鎖骨骨折固定應該是鋼針內固定，骨痂癒合好，取出鋼針或鋼板，加強功能鍛煉。