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鋼板農村醫療合作不報銷多少

發布時間:2023-10-07 07:35:44

① 取鋼板的費用新農合報銷嗎比例多少

取鋼板的費用新農合基本可以報銷的,要看看鋼板是進口還是國產的,國產一般內都會報銷容。骨折是要區分類別之後,再決定是否然後報銷的。如果是自己不小心弄傷的就可以住院報銷。有第三者賠付責任的事故等,都是不能報銷的。

新農合報銷標准:

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。

二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(1)鋼板農村醫療合作不報銷多少擴展閱讀:

新型農村合作醫療報銷范圍為:

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費,檢查費,化驗費,手術費,治療費以及護理費用。只要符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。

② 取鋼板花了5000能報銷多少

1.一級醫院,超過起付標准到最高支付限額的部分可報銷九成;

2.二級醫院,起付標准以上到1萬元的部分可補償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補償九成;

3.三級醫院,超過起付標准到五千元的部分可補償8成;五千元到1萬元的部分可補償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補償九成。

4.退休人員在以上報銷比例的基礎上可再增加5%。凡參加新型農村合作醫療的人員,年度內門診、住院醫葯費用可按規定的補償比例報銷。

享受補償的辦法如下:

(1)門診:門診不設起付線,門診報銷比例不高於25%。設封頂線為150元。

(2)住院:住院設起付線,鄉鎮衛生院起付線不低於100元,報銷比例不低於50%;縣級定點醫療機構起付線不低於200元,報銷比例不低於 40%;縣級以上定點醫療機構起付線不低於400元,報銷比例不低於30%,起付線為個人自付部分。比如:到鄉鎮衛生院住院,共支付醫葯費用1600元,扣除自付部分100元後,按報銷比例50%進行報銷,最少能報銷750元。封頂線不高於7000元,是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。

比如:你一年內已住院兩次,每次報銷3500元,那麼第三次住院就不能報銷了。要看具體的情況。如果是第一次上鋼板的手術,是由於車禍或者是工傷致殘等這一類的情況,再一次取鋼板一般也不予以報銷。第二種情況,如果是第一次上鋼板,醫保報銷了,那這一次取鋼板一般醫保就可以報銷,直接到醫保科辦理相關手續就可以了。如果是因為第一次沒有醫保,而第一次沒有報銷的,這一次又辦了醫保,這種情況下也可以報銷,就是到相關的醫保部門,直接申請就可以報銷了。

各級的醫院的價格是不同的,大概5000元左右。取鋼板之後多久能夠恢復,要看鋼板在什麼位置,如果世上只取了鋼板之後,大約兩個星期就可以活動的非常好了,如果是下肢取鋼板,不建議馬上活動太多,可能會出現二次骨折。在取鋼板之後要卧床休息,不要劇烈運動,大概一個月左右。這要看具體的情況,一般情況下再一次取鋼板一般是不予報銷的。

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③ 骨折手術鋼板農村合作醫療能報銷多少

新農合骨折手術費報銷,需要根據醫院級別及手術部位來判斷。以肱骨幹骨折為例,如果選擇在當地縣級醫院進行手術,手術費通常為10000元,報銷比例應在80%-90%。大約可報銷8000-9000元。如果選擇在地市級醫院進行手術,手術費通常為20000元,報銷比例在50%-60左右,大約可報銷10000-12000元。

④ 取鋼板醫保報銷嗎

法律分析:可以報銷,新農合手術鋼板是可以部分報銷的,除非是一些特殊的鋼板會不能報銷以外,其它均可部分報銷。但是會根據各地政策的不同報銷比例會有所不同,所以必須咨詢當地新農合政策。新型農村合作醫療報銷范圍為:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費,檢查費,化驗費,手術費,治療費以及護理費用。只要符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫葯費用)。一、農村醫保門診報銷比例 1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。 2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。 3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。 4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。 5、中葯發票附上處方每貼限額1元。 6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。 7、特殊病種:一個醫保年度內,特殊病種門診免報額度為400元,符合規定治療范圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。 二、農村醫保住院報銷比例 1、住院醫保報銷比例 鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。 2、大病醫保報銷比例 凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑤ 關於骨折植入鋼板,醫保和個人的承擔比例

根據地區情況,如果屬於基本醫療報銷范圍的:「骨鋼板」是不是植入人體的,是就可以報。你需要拿著發票等去社保局報銷。

規定100-1000元按80%納入基本醫療報、1000-5000元按70%納入基本醫療報、5000-10000元按60%納入基本醫療報、10000-50000元按50%納入基本醫療報、50000元以上按40%納入基本醫療報。

大病補償:

1、鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

基本醫療報銷後,大病補充還可報餘下部分的75%。工傷保險全報。

(5)鋼板農村醫療合作不報銷多少擴展閱讀:

門診補償:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2、住院補償

報銷范圍:

A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

⑥ 新農合骨折鋼板報銷嗎

骨折鋼板有些材料費是不能報銷的。新農合只有對應的相關費用才能夠報銷。

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