1. 鎖骨骨折裝鋼板,肋骨骨折3⃣️至7根
銷骨骨折裝鋼板,另有肋骨骨折肯定有不適感過一段時間會好的,骨拆癒合後一段時間鋼板會取出,肋骨一個月後就能長好,淤血也吸收好,好好加強功能鍛練,一切都會好起來。
2. 尺骨和橈骨斷了要用鋼板固定。醫生說的鋼板是國產最好的一個鋼板要七千多。貴嗎
問題分析:來
尺橈骨骨折是常見自的前臂損傷之一,因為有明顯的移位,局部腫脹疼痛畸形反常活動,屬於不穩定骨折,需要手術切開復位使骨折解剖復位然後鋼板固定。
意見建議:
一般的內固定物根據產地和材料不同,價錢差別很大。國產的尺橈骨鋼板(兩塊),七千倒說不上貴,正常就這個價了。
3. 鎖骨骨折,粉粹性的醫生要我開刀加鋼板,請問是否有必要鋼板要5000塊!
鎖骨粉碎性骨折建議手術治療效果理想,因為粉碎性骨折為不穩定型,無斜形、橫斷骨折穩定,保守治療,呈「8」字綳帶(鎖骨帶)固定無法維持穩定型,所以建議手術治療。
鎖骨鋼板分為不銹鋼、鈦合金的直型板、解剖型板及記憶合金環抱器,價格都不一樣,鈦合金的解剖型板大約為5000~7000元/塊左右,屬於正常范圍。
但如果你經濟條件不妥,可要求選用不銹鋼的,價格約3000左右,但必須根據醫生的建議,因為你選擇的手術中不一定上得上去。
4. 有人說張雲雷做手術後身體里有108塊鋼板,是真的嗎,你信嗎
這個鋼板我當然信啊。張雲雷在節目里說過,從南京送客站台摔下來後,頭部出血,胳膊粉碎性骨折,胯骨粉碎性骨折,腿粉碎性骨折,腳粉碎性骨折,特別是腳摔碎了30多塊。
從那個別人說他好看他認為是侮辱自己的少年,變成了讓他用三個字形容自己,他說真好看的翩翩公子。
是啊,帶著身體里厚厚的鋼板,雖說可能是已經包漿的鋼板,唱著白蛇傳再扭啊扭的,別把剛長好的骨頭扭著了。
台風穩了,二爺唱歌更好聽了,啥都會唱,唱啥都好聽,不僅可以駕馭王菲的人間,清澈動聽,如空谷幽蘭,還可以豪情萬丈的唱滄海一聲笑,聽得人熱血澎湃,盪氣回腸。
二爺不僅可以做郭德綱的徒弟,還可以做李玉剛的徒弟,這天賜的美輪美奐,迷惑人心的好嗓音,實在是令人沉醉。
喜歡他穿著黃色大褂,拿著扇子搖啊搖的用雪落下的聲音的曲調唱,主公上馬心呀心不爽,山人八卦就在袖內藏。
是誰給你的權利敢質疑你的角。
5. 我媽媽在2006年因為大腿股骨粉碎性骨折裝了3塊鋼板,外加18顆鋼針,現在已經53歲了鋼板能取不
上面二位說的都很好。這不是一個很復雜的問題。
我補充一下,骨折復位手術使用的內固定鋼板就是為了更好使斷了的骨頭固定在一個理想的位置上然後等著骨頭自己長好。只要是骨頭已經長好,自己的骨痂已經使骨頭像原來一樣了,那麼內固定的鋼板就沒有意義了。把它取出來幾乎是必須的。一般情況是手術後半年到一年,骨折癒合良好就可以取了。內固定鋼板在體內存留太久取的時候也不好取(鋼板被骨痂包被嚴重)。但什麼時候取要看您的情況。
金屬在人體內會慢慢被「腐蝕」,出現所謂的金屬疲勞。如果時間太久內固定鋼板斷了,問題就嚴重了。鈦金屬板耐腐蝕性好過一般鋼板。
6. 醫用護腰帶幾根鋼板好
我們知道,人的身體上有很多重要的部位物質,不同的部位有其不一樣的功能,其中腰部是我們身體上極其重要但又及其容易受傷的部位,受傷時往往就需要一些醫用的工具進行有效的治療,那麼,醫用護腰帶幾根鋼板好,護腰帶仿生軟骨和鋼板哪個好?
鋼板的護腰帶主要用於腰椎骨折及骨折術後,知腰椎滑脫的病人,這類病人需要鋼板提道供強大的支撐,一般的腰椎間盤突出症可以採用不帶鋼板的護腰,因為這類護腰帶比較輕便,回帶著幹活也不會擱著,當然不能長時間戴,腰椎答間盤脫出的病人急性期或要坐飛機或乾重活時戴著保護一下就夠了。醫用護腰帶是骨科常用的一種有限保護腰椎穩定的簡易支具,種類很多,有普通護腰帶、葯物護腰帶、紅外線護腰帶、磁療護腰帶等,最常用的是背部含三塊鋼板的普通護腰帶,具有佩截過程簡單、保護效果較好、佩戴舒適度較高、價格便宜等優點。帶護腰最好還是有鋼板的,因為鋼板會有一定的支撐作用,對於腰部的一些活動來說,他是可以制止的,能夠良好的限制他的活動。多數人選擇的是背部含鋼板的普通護腰帶,因為它具有佩戴過程簡單、保護效果較好、佩戴舒適度較高、價格又便宜等優點。平時注意鍛煉身體,改善腰肌支撐的力量。不能光靠腰帶的支撐,腰帶也不能長期佩戴。
如果出現椎間盤突出的現象,為了使腰部的肌肉有更好的依託和託付作用,在這種情況的時候,我們最好使用帶有鋼板的護腰帶,這個效果是最好的,充氣的不行。帶護腰帶的話,肯定是有鋼板的比較合適,有鋼板的支撐腰部的力量會更大,免得腰肌受力,這樣有利於腰部肌肉恢復。帶護腰帶的話,肯定是有鋼板的比較合適,有鋼板的支撐腰部的力量會更大,免得腰肌受力,這樣有利於腰部肌肉恢復。一般還是及時的保養休息,基本還嚴重的可以試試鋼板的。對於腰部不適的患者,往往需要在護腰後加入鋼條或者其它,用以固定體型,減少彎曲、緩解疼痛。但是,這個板條必須是堅挺的。
7. 骨折用的鋼板分幾種
鋼板螺釘內固定術
這種內固定術多用於長管骨骨折,比較牢靠,臨床應用較多。但缺點是切口長,軟組織分離和骨膜剝離較廣泛,骨折端的血運受損較重,癒合較慢。
1.四肢長管骨骨幹橫折或短斜折,手法復位、外固定失敗或其它原因不能行手法復位、外固定者。
2.全身多發性骨折或一骨多處骨折,全部用手法復位、外固定處理有困難者,可考慮對1~2處手法復位困難或外固定不易維持對位的骨折,施行鋼板螺釘內固定術。
3.骨折畸形癒合或不癒合需施行手術治療時(如切骨矯形、骨移植等),多需同時應用鋼板作內固定,以恢復骨支架。
4.骨畸形切骨矯正術(如股骨轉子下切骨術或股、肱骨髁上切骨術)後,可用預制的成角鋼板或加壓成角鋼板(如髁鋼板等)固定。
5.某些長斜形、螺旋形、蝶形粉碎性骨折亦可用加壓螺釘及平衡鋼板固定,可有效地抵消扭轉、剪刀和彎曲應力。
6.干骺端粉碎性骨折或缺損,為保護移植骨及碎骨片,以防壓縮,用支柱鋼板固定,可起到架橋作用,保症植骨癒合。
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術前准備
1.鋼板要求 鋼板的橫斷面應呈弧形,與圓形骨面可密切貼合,鋼板孔應有傾斜的凹陷部,使半沉頭式的螺釘頭可以相應嵌入,增加固定效果,並可減少螺釘頭突出而引起疼痛圖2。
2.鋼板的選擇 鋼板種類甚多圖3,應根據骨折部位、形態及骨的直徑選用固定效果好的品種。鋼板按其性能分為普通鋼板和加壓鋼板兩種,後者有圓孔(靜力加壓)和自身加壓鋼板(動力加壓)及多種特製規格鋼板。現舉幾種常用的鋼板種類如下:
直形長鋼板:多用於長骨幹骨折。選擇鋼板的長度應是斷骨直徑的4~5倍。一般股骨用8孔,脛骨用6孔,肱骨用4孔鋼板。
成角尖形鋼板:多用於股骨髁上骨折或股骨轉子間切骨術。
成角鋼板:用於長骨切骨矯形術。
轉子鋼板:用於股骨頸骨折轉子間切骨術後內固定。
三叉形鋼板:用於髁部Y或T形骨折。
加壓鋼板:較普通鋼板寬厚,使用時配以加壓皮質骨螺釘,利用加壓器或利用特殊設計之鋼板(自動加壓鋼板),對骨折端產生加壓作用及堅強固定作用。
3.螺釘選擇 同螺釘內固定術。
4.加壓器 由加壓器孔、鉤及加壓螺絲組成,配以活動板手和鑽頭導向器(導鑽)使用圖4。
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手術步驟
(一)普通鋼板螺釘內固定
1.安置鋼板 骨折復位後,根據鋼板大小,剝離局部骨膜,用骨折固定器套入骨折後方,將鋼板安置在骨面上,並將骨折端加壓靠攏,然後擰緊骨折固定器的滑動部分,骨折部與鋼板即可暫時被固定在一起,但應注意露出全部鋼板孔以便鑽孔。
2.鑽孔、擰入螺釘 先在鋼板兩端各鑽一個骨孔。鑽頭需在鋼板孔的中心垂直進鑽。鑽透兩側皮質骨後,用骨孔測深器測量骨的直徑,加上鋼板的厚度,按此長度選擇與之等長的螺釘(除釘尖外),順鑽孔方向擰入。再按鋼板各孔鑽骨孔,擰入螺釘,並順次擰緊。鑽孔及安置螺釘方法同「螺釘內固定術」。
(二)加壓器加壓鋼板螺釘內固定
在骨折復位,放好加壓鋼板並用持骨器固定後,在短骨折段距骨折線約1.0cm的鋼板孔上,鑽一個直徑為3.2mm的孔洞,要鑽透兩側皮質骨。用測深器測定孔洞的深度,以便選擇長度合適的螺釘。用絲錐攻出骨孔的紋路,擰入第1枚皮質骨螺釘。再次復位和固定骨折端與鋼板後,置放加壓器的鑽頭導向器,並鑽3.2mm的骨孔。調整加壓器,使其鉤鉤住加壓鋼板的端孔,並使加壓器的孔對准骨孔,擰入1枚普通螺釘,以固定加壓器。維持解剖復位下,用套管扳手輕輕擰緊加壓器,使兩折端初步縱向加壓。然後,用40mm長3.2mm直徑的鑽頭經導向器鑽孔,用絲錐攻出骨孔紋路,將第2、3枚皮質骨螺釘擰入加壓鋼板剩餘的2個孔洞內。注意鑽孔時一定要對准鋼板孔的中心,攻紋時一定要用絲錐套保護,以免絲錐被卡或周圍軟組織捲入而損傷。用扳手進一步擰緊加壓器,使骨折端緊密連接,壓力可達40~50kg。加壓後復查骨折端有無移位,如無移位,用相同方法,在有加壓器側的鋼板上擰入第4、5枚皮質骨螺釘。最後,松開、取下加壓器擰入第6枚短皮質骨螺釘固定一側皮質骨,以減少應力啟遮擋。對短斜面骨折,須輔以加壓螺釘經過鋼板孔斜穿骨折線,以加強固定效果圖7。
(三)自動加壓鋼板螺釘內固定
應用自動加壓鋼板時,則勿需使用加壓器。由於鋼板孔是按兩個半圓柱圖案設計製造的。其原理是利用球形滑動原則,即當螺釘由傾斜圓柱端擰入後,其螺釘頭沿鋼板孔之傾斜承重平面向水平滑動平面移動,骨折端即產生向心性水平方向的移動,從而產生加壓作用圖。
安置鋼板後,於近折段的骨折端,在中立導鑽引導下鑽孔,旋攻螺紋道,擰入第一枚皮質骨螺釘,但不擰緊,准確復位骨折,並用鉤子插入鋼板孔向遠端牽拉鋼板,這樣,使第一枚螺釘處於鋼板孔的偏心位上。然後於遠折段骨折端用偏心導鑽(承重導鑽)引導,鑽偏心位孔,鑽孔位置宜盡量靠近該鋼板孔遠端,同法擰入第二枚皮質骨螺釘並擰緊,接著再擰緊第一枚螺釘,即可使骨折端靠攏,產生加壓作用。然後,於鋼板孔的中心或略偏心位擰入其餘螺釘。
(四)植骨
傷後超過3周以上的骨折,特別在不易癒合的部位(如橈骨下段、尺骨上段、脛骨下段),內固定術的同時應施行骨移植,促進癒合。
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術中注意事項
1.軟組織的分離和骨膜的剝離應盡量減少,顯露以能供鋼板的安置即可,以減少對骨折端血運的損害。
2.鋼板宜放在骨幹較平的一面,必須與骨面緊貼,才能保症骨折端的密切靠攏;如橈骨不應放在後面。盡量不將直鋼板變形去適應骨的彎度,以免降低其強度。
加壓鋼板的安放,要根據張力帶原則,即鋼板置於骨折的張力側,鋼板即承受張力,經鋼板施行加壓後,使骨折張力側的張力轉變為壓力。在負重條件下,張力側在人體重心線的對側,例如股骨幹骨折,其張力側在股骨頸對側,即外側略偏後;在不負重條件下,則根據肌群作用、骨折特點以判斷其張力側。如誤將鋼板置於張力側的對側,必將增加張力側的張力,使骨折端分離,既容易造成鋼板折斷,也影響骨折癒合。
3.鋼板要安置在有肌肉覆蓋的骨面,不致使鋼板與皮膚直接接觸產生疼痛。
4.鑽頭必須在鋼板孔中心垂直進鑽,應用加壓鋼板時需用導鑽見,如有偏斜,螺釘頭就不能緊密擰入鋼板孔的凹陷部,固定效能必將減弱。
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術後處理
術後應即外固定,直至骨折癒合。應用加壓鋼板則勿需外固定,拆線後開始扶雙拐負重練習,X線顯示骨癒合陰影時改用單拐1~2月後再棄拐行走。骨折癒合後取出鋼板,通常加壓鋼板於術後1½~2年取出。
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術後並發症的預防及處理
1.鋼板彎曲、斷裂 發生的原因多由於不用外固定或外固定時間過短,過分依賴鋼板有限的固定力量去負重或活動,以致造成鋼板彎曲或斷裂。一旦發生應重新手術,取出鋼板並另行內固定。
2.鋼板取不出 有時取出鋼板會遇到很大困難,主要原因是螺頭凹槽損壞,旋鑿不能發揮作用。應將一端螺釘周圍的骨皮質鑿除少許厚度,用鋼絲鉗下壓鋼板,露出少許螺釘,就可用鋼絲鉗夾住螺釘旋出,然後將鋼板掀起,依次同法取出其它螺釘。
3.用加壓鋼板行堅強內固定後,由於鋼板與骨的彈性系數相差懸殊,肢體負重應力大部分通過鋼板而不通過其下的骨質,造成鋼板固定部位的骨萎縮,在鋼板末端正常骨質與萎縮骨質交界處容易折斷或在去鋼板後發生再骨折。故鋼板出出後,仍需適當保護3~6 個月,以免折斷。再骨折多發生於鋼板最遠端釘孔部位,為預防其發生,鋼板最遠端螺釘可只穿過一側皮質骨。這樣,可避免肢體負重應力集中於鋼板端而是由骨逐漸向鋼板過渡,以緩沖鋼板固定下的骨質與正常骨質間彈性系數的突然轉變。
8. 小腿骨折做手術用了7顆鋼釘和一片鋼板,傷情鑒定可以定為輕傷嗎
小腿骨折的。一般是鑒定,不上傷殘等級的。就連十幾也不能構成。但小腿骨折通過手術後。應該在六個月內。腿就長好了。一年以後拆除鋼板。
9. 骨盆骨折髖臼骨折內固定上了六塊鋼板得幾年可以干—些重體力活
您好,骨盆骨折髖臼骨折一般完全癒合的時間是3個月左右,但是3個月是骨折癒合強度很低,不能幹負重的重體力活,保險起見建議您骨折術後一年以後再乾重體力活動,6個月以後可以干一些比較輕的體力活。