❶ 頸椎狹窄手術需要椎骨摘除和下鋼板嗎
1、脊髓型頸椎病施行頸椎前路手術,有時要切除椎體以便實現脊髓減壓,(其實是切除部分椎體,也叫做次全切除術),切除椎體以後的空缺填補也就是植骨有以下解決方法:
A.取自身髂骨塊植骨:自體骨應該是最好的植骨材料。
優點:植骨材料來自自身,不存在排異反應,沒有感染其他疾病的危險。新鮮骨骼存在成骨細胞和成骨因子,容易癒合。
缺點:多一個手術切口,影響早期下床活動。取骨區切口會有疼痛,淤血等。
B.使用同種異體骨:也叫做人工骨,說白了就是使用經過加工處理過的屍體骨,一般經過輻射滅菌和凍干處理,為了避免排異反應,會將骨骼中的有機成分去除,保留骨骼的外形和支架。為了增加癒合機會,會添加成骨因子(BMP)。
優點:很大程度上可以替代自體骨,縮短手術時間,減少病人取骨的痛苦。
缺點:醫療費用增加。骨骼質量尤其是骨骼強度不如自體骨,不能單獨承受重力,一般要配合鋼板使用。
C.其他骨替代材料,如羥基磷灰石等,一般醫生在前路手術中不太選用。主要是擔心手術以後的融合問題。
D.使用鈦合金材料的網狀或者籠狀器械:切除下來的椎體骨骼當然都是顆粒狀的,不能賦形回植填充,但是骨骼質量還是很好的,丟棄了非常可惜。可以把它們裝進一個鈦籠裡面,鈦籠可以按照缺損的體積剪裁,既有了鈦籠的支撐又有新鮮自體骨,還是相當好的解決方案。
缺點:費用高。鈦網的費用和鋼板價格差不多。生產工藝要求很高,大多是進口產品。
2、頸椎管狹窄是引起脊髓型頸椎病的常見原因,手術是最好的治療方法,或者說是唯一可能有效的方法。拖延到脊髓損傷晚期再做手術也就沒什麼效果了,不光是要手術,而是要盡早手術。
3、頸椎前路手術使用的內固定鋼板(叫做鋼板其實是鈦板)以及鈦金屬的籠子(CAGE)不需要第二次手術取出來。完全沒什麼必要。
❷ 頸椎前路手術鋼板要取出嗎
你好 頸椎手術後原則上不取鋼板。除非有不適感覺或者是壓迫食道等引起症狀。
❸ 頸椎前路融合喉嚨異物感強烈需要取出鋼板嗎
你還是去你做手術的醫院咨詢醫生。只有醫生能夠給你正規的解答和治療。別去聽那些不靠譜的建議誤了治療。相信醫生才是最佳選擇。