根骨鋼板手術用什麼釘

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2. 骨科鎖定鋼板

這個鎖定鋼板和普通鋼板主要區別就是，鎖定鋼板使得骨與鋼板結合的更牢固，讓復位後的斷肢更穩定些，但是也有他的缺點，就是相對普通鋼板它更容易斷釘，這個要看你上鎖定鋼板的技術和經驗了。原因就是，鎖定釘he鋼板he骨3者牢牢的固定為一體了.....。而普通釘和骨固定在一起，和鋼板多多少少還是有那麼一點空間可以移動的（很微小）。容易斷釘就不難理解了吧。 上鎖定鋼板，最好的方法我認為就是，骨折段兩邊個打一個普通的拉力螺釘，將骨與鋼板先定好位，在打鎖定螺釘，至於打多少顆，這個不好說，至少要在2邊各打2顆鎖定螺釘。如果是只有5孔的鎖定鋼板，4顆全打（鎖定鋼板上不都是鎖定孔，5孔的就有一個是普通的螺釘空，10孔打4-6顆。華西醫院某教授習慣打上所有鎖定螺釘。上肢可以全部打鎖定螺釘，沒什麼爭議，主要是吃力的下肢，最好按我說的打兩邊打2顆普通螺釘在打鎖定螺釘。 至於使用與什麼骨折，上肢，使用與極為嚴重的骨折，如果有錢，任何骨折都可以上鎖定鋼板，要好與普通的鋼板。下肢要看具體骨折情況了，段的凶，又比較長的話，建議鎖定。一句話，會上鎖定鋼板的話，那麼絕大部分的手術中鎖定鋼板好與普通鋼板。 扭力扳手，當你上釘的時候聽到2聲響音，說明此釘已經上到位了，而普通的扳手，一味的上緊釘子，沒有限制，有可能在取鋼板的時候，有取不出此釘或斷釘的可能。 至於你問為什麼鎖定螺釘的抗拔出性好與普通釘子，原因很簡單，鎖定釘和鋼板是固定的，鋼板上的螺釘空是有螺紋的。 不知道你是不是醫生，是醫生的話雖然我說的不太明白，應該還是可以看的懂一二的。

3. 鋼板螺釘內固定術的手術步驟

（一）普通鋼板螺釘內固定
1.安置鋼板骨折復位後，根據鋼板大小，剝離局部骨膜，用骨折固定器套入骨折後方，將鋼板安置在骨面上，並將骨折端加壓靠攏，然後擰緊骨折固定器的滑動部分，骨折部與鋼板即可暫時被固定在一起，但應注意露出全部鋼板孔以便鑽孔。
2.鑽孔、擰入螺釘先在鋼板兩端各鑽一個骨孔。鑽頭需在鋼板孔的中心垂直進鑽。鑽透兩側皮質骨後，用骨孔測深器測量骨的直徑，加上鋼板的厚度，按此長度選擇與之等長的螺釘（除釘尖外），順鑽孔方向擰入。再按鋼板各孔鑽骨孔，擰入螺釘，並順次擰緊。鑽孔及安置螺釘方法同「螺釘內固定術」。
（二）加壓器加壓鋼板螺釘內固定
在骨折復位，放好加壓鋼板並用持骨器固定後，在短骨折段距骨折線約1.0cm的鋼板孔上，鑽一個直徑為3.2mm的孔洞，要鑽透兩側皮質骨。用測深器測定孔洞的深度，以便選擇長度合適的螺釘。用絲錐攻出骨孔的紋路，擰入第1枚皮質骨螺釘。再次復位和固定骨折端與鋼板後，置放加壓器的鑽頭導向器，並鑽3.2mm的骨孔。調整加壓器，使其鉤鉤住加壓鋼板的端孔，並使加壓器的孔對准骨孔，擰入1枚普通螺釘，以固定加壓器。維持解剖復位下，用套管扳手輕輕擰緊加壓器，使兩折端初步縱向加壓。然後，用40mm長3.2mm直徑的鑽頭經導向器鑽孔，用絲錐攻出骨孔紋路，將第2、3枚皮質骨螺釘擰入加壓鋼板剩餘的2個孔洞內。注意鑽孔時一定要對准鋼板孔的中心，攻紋時一定要用絲錐套保護，以免絲錐被卡或周圍軟組織捲入而損傷。用扳手進一步擰緊加壓器，使骨折端緊密連接，壓力可達40～50kg。加壓後復查骨折端有無移位，如無移位，用相同方法，在有加壓器側的鋼板上擰入第4、5枚皮質骨螺釘。最後，松開、取下加壓器擰入第6枚短皮質骨螺釘固定一側皮質骨，以減少應力啟遮擋。對短斜面骨折，須輔以加壓螺釘經過鋼板孔斜穿骨折線，以加強固定效果圖7。
（三）自動加壓鋼板螺釘內固定
應用自動加壓鋼板時，則勿需使用加壓器。由於鋼板孔是按兩個半圓柱圖案設計製造的。其原理是利用球形滑動原則，即當螺釘由傾斜圓柱端擰入後，其螺釘頭沿鋼板孔之傾斜承重平面向水平滑動平面移動，骨折端即產生向心性水平方向的移動，從而產生加壓作用圖。
安置鋼板後，於近折段的骨折端，在中立導鑽引導下鑽孔，旋攻螺紋道，擰入第一枚皮質骨螺釘，但不擰緊，准確復位骨折，並用鉤子插入鋼板孔向遠端牽拉鋼板，這樣，使第一枚螺釘處於鋼板孔的偏心位上。然後於遠折段骨折端用偏心導鑽（承重導鑽）引導，鑽偏心位孔，鑽孔位置宜盡量靠近該鋼板孔遠端，同法擰入第二枚皮質骨螺釘並擰緊，接著再擰緊第一枚螺釘，即可使骨折端靠攏，產生加壓作用。然後，於鋼板孔的中心或略偏心位擰入其餘螺釘。
（四）植骨
傷後超過3周以上的骨折，特別在不易癒合的部位（如橈骨下段、尺骨上段、脛骨下段），內固定術的同時應施行骨移植，促進癒合。

4. 跟骨鋼板鋼釘容易斷嗎

根骨鋼板鋼釘並不容易斷，除非受到外力的撞擊。
在臨床中針對明顯移位的骨折以及關節內骨折的疾病情況，通常需要進行手術治療，需要通過手術對骨折進行切開復位應用鋼板螺釘髓內釘克氏針等內固定材料來對骨折部位進行內部定治療。

這有利於骨折手術後盡早的進行肢體關節的功能鍛煉，目前所應用的鋼板、螺釘等內固定材料都是應用鈦合金製成的，和人體的組織相容性非常好很少出現內固定排異反應的情況。

在手術進行內固定治療以後需要定期前往醫院復診，在醫生的指導下進行功能鍛煉，一般需要在骨折完全癒合、肢體的功能恢復正常後對進行固定的鋼板或者螺釘等內固定進行取出手術。
骨折手術的鋼板鋼釘，一般在身體內存留一段時間，甚至是永久性的存留，這就對材料提出了更高的要求。首先，具備良好的生物相容性，對骨膜血運影響小，應力遮擋效應低，足夠的抗彎強度；其次，骨折用的鋼板鋼釘具有嚴格的無菌要求，需要徹底的滅菌，經過檢查合格，才可以手術使用在體內；最後，為了更好的評價手術的效果，要求內固定物具有良好的X光顯影功能

5. 根骨骨折手術了,裡面上了鋼板,為什麼還插了一根鋼針,鋼針有什麼用

您好，這種情況一般是您骨折比較嚴重，使用克氏針加強固定，可以更牢固的固定骨折？

6. 做手術用的鋼板，鋼釘是什麼材料

多數是鈦合金，
或者是記憶合金。

7. 克氏釘和普通鋼釘有什麼區別嗎

一、兩者的用途不同：

1、克氏釘的用途：用於固定短小骨折或撕脫骨折等應力回不大的骨折固定答，也用在骨科手術中臨時骨折塊的固定中。

2、普通鋼釘的用途：廣泛應用於工業、農業、建築、民用等各個方面，主要用於軸向分離力較小徑向剪切力不大的物體的固定。

二、兩者的特點不同：

1、克氏釘的特點：能夠快速地進行指骨融合。

2、普通鋼釘的特點：具有加工簡單、使用方便、釘固迅速等特點。

三、兩者的規格不同：

1、克氏釘的規格：二十公分左右，直徑0.5-4毫米。

2、普通鋼釘的規格：長度系列為10～200nlm，直徑系列為0.9～6.5mm。

8. 骨折後用鋼板還是用髓內釘

你的情況用髓內釘比鋼板好，固定穩，可早期活動。髓內釘是中心固定，鋼板是偏心性固定，你的股骨中段骨折，是穩定型，當然是中心性固定更好，如果是不穩定型骨折，可選擇鋼板。