Ⅰ 胳膊骨折內有鋼板手術後20天可以喝酒嗎
哪些葯物讓你沾酒即倒
一、何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應？
雙硫侖（disulfiram）是一種戒酒葯物，服用該葯後即使飲用少量的酒，身體也會產生嚴重不適，而達到戒酒的目的。
雙硫侖的作用機制在於——雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內氧化為乙醛後，不能再繼續分解氧化，導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。
雙硫侖樣反應——許多葯物具有與雙硫侖相似的作用，用葯後若飲酒，會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。
查體時可有血壓下降、心率加速（可達 120 次 /min）及心電圖正常或部分改變（如 ST—T 改變）。其嚴重程度與用葯劑量和飲酒量成正比關系，老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重，這種反應一般在用葯與飲酒後 15-30 分鍾發生。
二、哪些葯物可導致雙硫侖樣反應？
1. 頭孢菌素類葯物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林（先鋒Ⅴ號）、頭孢拉啶（先鋒Ⅵ號）、頭孢美唑、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄（先鋒Ⅳ號）、頭孢克洛等。
其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感。如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會發生雙硫侖樣反應。
這些頭孢菌素類葯物在化學結構上共同的特點是，在其母核 7- 氨基頭孢烷酸（7-ACA）環的 3 位上存在於雙硫侖分子類似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心，可阻止乙醛繼續氧化，導致乙醛蓄積，從而引起戒酒硫樣反應。
理論上說，頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟，因不含甲硫四氮唑基團，在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側鏈，但有甲硫三嗪側鏈也可引起此類反應，故被排除在外。另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應報道。
2. 硝咪唑類葯物如甲硝唑（滅滴靈）、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。
3. 其他抗菌葯如呋喃唑酮（痢特靈）、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、磺胺類（磺胺甲惡唑）等。
三、飲酒多久後可以用頭孢類抗生素？
據相關文獻報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應與飲酒可達 99% 的密切相關。由於個體差異存在，每個人酒精消除時間不同，但飲酒時間與用葯時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應的發生率就越低。
一項回顧性調查分析顯示： 24 例用葯前飲酒的患者中共有 17 例發生雙硫侖樣反應 , 發生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發生在用葯前 3 天內有飲酒史者 , 在用葯前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發生 1 例 , 用葯前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應發生的病例。
在用葯後 22 例飲酒的患者中 , 發生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發生在用葯後 3 天之內飲酒的患者 , 在用葯後第 4-6 天飲酒的患者中共發生 3 例 , 發生率為 13.70%(3/22), 用葯後第 7 d 及其以後飲酒者未再發生雙硫侖樣反應。由於乙醛脫氫酶被抑制後常需 4-5 d 後才能恢復, 故本組雙硫侖樣反應均集中發生在用葯前、後 3 d 內有飲酒史的患者。
綜合文獻報道，為防止雙硫侖樣反應 , 對所有應用頭孢類抗菌的患者應常規詢問是否有葯物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用葯前 7 d 有飲酒史 , 應禁用該類葯 ；對應用頭孢類抗生素的患者 , 應當囑其在停葯後禁酒時間不能少於 7 d , 一旦發生雙硫侖樣反應 , 應立即停葯並積極採取相應措施治療。
四、 出現雙硫侖樣反應的應對措施
一旦出現雙硫侖樣反應，應及時停葯和停用含乙醇製品，輕者可自行緩解，較重者需吸氧及對症治療。治療上可洗胃排除胃內乙醇，減少乙醇吸收，靜注地塞米松或肌注納洛酮等對症處理，靜脈輸注葡萄糖液、維生素 C 等進行護肝治療，促進乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環，血壓下降者可應用升壓葯，數小時內可緩解。
患者就診後邊搶救邊詢問病史，立即使患者取平卧位、吸氧、測生命體征並記錄。對休克的患者迅速建立靜脈通路，快速補充晶體液，必要時給予多巴胺等升壓葯，積極治療以縮短低血壓期。對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監護，嚴密觀察心率、心律的變化。對確診為雙硫侖樣反應的患者也應作心電圖、血常規、電解質檢查，以排除多種疾病共存而延誤治療。
因起病突然，症狀明顯，患者及家屬均有緊張、恐懼心理。應對患者及家屬做好心理疏導工作，向其說明病因，使其能積極配合治療及護理，一般 4 -12h 症狀逐漸緩解。
五、 總結
除上述常見的能引起雙硫侖樣反應的抗生素外，另有一些類雙硫侖樣反應的罕見報道，如喹諾酮類、紅黴素等，這些原因未明的類似雙硫侖樣反應發生機制還有待於臨床的進一步證實和進行深入的實驗研究。總之，酒後用葯，葯後飲酒都可能對葯效產生較大影響，臨床工作中除了積極預防雙硫侖反應，更關鍵的是要意識到這種情況發生的可能性，減少誤診。
我們就飲酒模式總結了一些常見的表現： 1.視飲酒為生活中最重要或非常重要的事，在心中占據中心地位，念念不忘。 2.飲酒量較初期飲酒時逐漸增加。
3.飲酒速度增快。 4.經常獨自一個人或者是背著家人偷偷飲酒。 5.以酒當葯，用來解除情緒困擾。 6.有藏酒行為. 7.酒後常常有遺忘表現。
8.無計劃飲酒，常常出現酒後誤事的現象。 9.晨起飲酒，俗稱「睜眼酒」，部分人甚至會在夜間醒來後飲酒。 10.睡前飲酒。
11.喜歡空腹飲酒，飲酒時不吃主食且很少吃菜。 12.在情況允許的時候選擇酒的品牌。 13.因為飲酒與家人爭吵，影響家庭和睦，或因飲酒影響工作。
14.曾經戒過酒，但時間不長又舊病復發，不能控制。 一般來說，如果一個人的飲酒行為出現上述表現中的3條以上，即高度懷疑酒依賴。
經常看到一些患有酒精依賴的人因為飲酒給自身的健康、家庭的和睦以及工作帶來很多不良影響，甚至是在酒後出現一些違法的行為。盡管他們對造成這些後果內疚、後悔，但仍不能徹底停止飲酒，反復戒酒，反復復飲。是他們沒有出息還是沒有毅力呢？都不是，這是因為酒精依賴是一種疾病，而且還是一種不斷惡化的疾病，這種疾病像糖尿病、高血壓等疾病一樣，是無法徹底根除的。但卻可以被遏制住。復飲的原因與機體對酒精敏感有關，加上在心理上難以擺脫的強制性飲酒慾望，不管復飲會帶來怎樣的不良後果，單靠自身的毅力是無法將其克服的。
就像其他疾病一樣，會出現一些特徵性的臨床表現。一旦對酒精形成依賴後，在突然停止飲酒或驟然減少飲酒量時會出現很多軀體不適症狀，稱之為戒酒綜合征。為方便起見，有人將戒酒綜合征按照出現的時間和嚴重程度分為3個階段：一期戒酒綜合征：一般於飲酒後6～12小時出現，表現為雙手震顫，重者可累計雙側整個上肢，甚至是軀干，病情嚴重者還可出現伸舌震顫，除此外還常見厭食、失眠、煩躁等症狀。二期戒酒綜合征：出現時間為斷酒後24～72小時，除上述症狀外，常出現幻聽，內容常為辱罵性或迫害性的，可繼發沖動行為，興奮相對較輕。三期戒酒綜合征：震顫譫妄，常發生於末次飲酒72小時之後，此時病人意識不清，震顫明顯並伴有行走不穩，可出現各種生動的幻覺，如看到各種小動物，病人表現緊張、焦慮、恐懼。病人的記憶力明顯受損，部分病人可出現癲癇樣抽搐。即使在發達國家，一旦發生震顫譫妄，經治療者總的死亡率仍可達10％～15％，未經治療者則更高。所以說長期飲酒者不能突然停止飲酒。如果高度懷疑對酒精依賴，應該盡早到專科醫院治療。
形成酒精依賴的人不能控制自己的飲酒行為，也不能控制飲酒量，那麼在戒酒一段時間後能否正常的飲酒呢？就目前所知，從來沒有一個人，僅是數月或數年滴酒不沾，就能夠「正常」喝酒或只在社交場合喝酒。一個人一旦從豪飲發展為失去控制且不顧一切地狂飲，再想走回頭路就不可能了。沒有一個酒精依賴患者是故意為製造麻煩才喝酒的，但不可控制地飲酒必然會帶來麻煩。
很多對酒精依賴的人自認在戒酒一段時期以後，喝幾罐啤酒或幾杯淡葡萄酒沒有問題了。一兩瓶啤酒下肚就會喝醉的人不多。所以也就錯誤地認為自己可以控制每天只喝兩、三瓶啤酒就不再喝了。他們偶爾也確實能夠在幾天或幾個星期內照此辦理。於是就會得出結論：即使喝酒也會「游刃有餘」。但是，他們每次喝的啤酒或葡萄酒會越來越多，要不了多久，就會狂飲如初。
另外一種錯誤的觀念就是以低度的酒來替代高度酒。對於酒精依賴者來說，酒精就是酒精，不管含有酒精的是馬爹尼酒、威士忌加蘇打水、香檳，還是一小杯啤酒，對於他們而言，不管喝一杯什麼樣的酒，都會導致飲酒過度，導致復飲。
所以，對於酒精依賴者而言，在戒酒一段時間後，試圖控制飲「自己的酒量」或只飲用較低濃度的酒，都是危險的。但為了保證徹底戒酒，只能是滴酒不沾。如何能夠做到呢？除了在醫生的指導下完成脫酒治療外，還要接受長期的康復治療，包括對相關心理或精神疾病的治療、防復飲葯物的治療、心理治療以及加入一些自助的康復組織。只要有戒酒的願望和不懈的努力，就會成功。
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Ⅲ 我鎖骨骨折手術打了鋼板現在3個月了可以喝酒嗎
你好；這種情況建議不要喝酒。先復查一下X光片如果完全癒合再喝。
Ⅳ 骨折後多久可以喝酒鋼板還沒起呢
你現在骨折有多久了呢，記住，使用頭孢類的抗生素期間及之後至少一周是不能喝酒的！
Ⅳ 鎖骨骨折加鋼板手術做完以後多久可以正常工作,多久可以喝酒
不需要忌口，來喝酒也可以，沒什自么特別的，當然飲酒需適量，否則對身體不好。
休養主要是肩關節制動就可以了，出院時應該給你鎖骨帶了，至少固定一個月。工作要看強度，一般三個月可以了。
我知道啊，鎖骨手術常見的只有這一種術式。
Ⅵ 脊椎骨折植入鋼板手術後多久才能喝酒
問題分析：
你好！你說的情況要看具體的情況而定如患者體質、病情嚴重程度等版等。通常來說，在骨權組織沒有有效癒合之時，應予以避免酒類刺激；過早的酒類刺激有可能影響骨組織癒合。
意見建議：
建議在骨組織有效癒合後可以再飲酒，同時如果是因治療需要炮製的葯酒飲用可不受時間限制。
Ⅶ 手指骨折鋼板取掉術後多長時間能喝酒抽煙嗎
手指取鋼釘要在傷口癒合以後，半個月左右，就可以喝酒抽煙了，但是建議最好避免抽煙，飲酒，因為對身體不利。
Ⅷ 鎖骨骨折手術後上了鋼板,多久後可以正常飲酒，還有可以抽煙么
6月做的手術現在什麼都可以幹了，但飲酒抽煙都是不良習慣，你最好還是趁此機會戒掉的好，最起碼把煙戒掉，以為吸煙百害無一利。酒可以適量飲點對身體有好處，絕對不要酗酒。內固定鋼板一般術後1年後就可以取了。
Ⅸ 足跟骨折，打的鋼板。10天了不打針不吃葯的情況下可以喝酒么
病情分析：
你好，根據症狀描述來看，足跟骨折做鋼板內固定手術後10天，只要傷口沒有出現紅、腫、疼痛及膿性分泌物，就可以適當喝酒，對骨折癒合是沒有影響的，你就不必過於擔心。
意見建議：
手術後要很好卧床休息，避免激烈活動及外傷。同時適當服用接骨七厘片及鈣質，定期復查，祝早日恢復健康！
Ⅹ 07年7月21日開放性骨折，08年11月份取的鋼板！多久可以喝酒才對傷口沒影響
喝，有可能沒事，不過很有可能的導致骨質疏鬆，骨頭留下更多的後遺症。
一樓說的是對的。
最少的時間是一年，而且以後還不能喝多。
健康第一。