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不拆鋼板怎麼理賠

發布時間:2024-09-19 05:12:56

⑴ 意外保險公司要等到第二年拆完鋼板才能申請理賠的嗎

一年後拆鋼板意外險通常不能報銷,因為保險公司報銷意外險,只賠付出險後180天內產生的合理且必須的費用,一年後已經不再屬於該次意外出險保障范圍。另外,若屬於工傷范圍,且被保險人也有工傷保險,在出險時可以先報工傷保險,然後再報商業保險,但是一年後的費用商業保險不能報,可以使用醫保報銷。相對於其他保險來說,意外險可能是大多數人日常接觸到最多的。比如我們在使用購票軟體購買機票時,一般會有航空意外險供我們勾選,乘坐火車、汽車等也有交通意外險。意外保險即人身意外保險,是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當被保險人在保險期限內遭受意外傷害,並以此為直接原因造成死亡或殘廢時,保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人支付一定數量保險金的保險。意外保險所提的意外事故應具備四個要素:外來的、突發的、非本意和非疾病。這四大要素對構成意外傷害缺一不可:
1、外來的
即傷害的原因為被保險人自身之外的因素作用所致。如機械性的碰撞、燙傷、燒傷等因素所致的物理性損傷,酸、鹼、煤氣毒劑等因素所引致的化學性損傷,這些外來的因素,需致使人體外表或內在留有損害跡象。
2、突發的
指人體受到猛烈而突然的侵襲所形成的傷害,傷害的原因與結果之間具有直接瞬間的關系。如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡。
3、本意的
指非當事人所能預見,非本人意願的不可抗力事故所致的傷害。
4、非疾病的
指損害的造成不是由被保人身體本身的因素或疾病引起的。
綜上,常見的交通事故、游泳溺水、觸電、燒傷燙傷、摔傷、高空墜物砸傷等,都是滿足意外定義的,一般都屬於意外險的受保范圍。而猝死、自殺、疾病這類事情,由於本質還是由於個人身體問題或出於本意導致的,是不滿足意外定義的,不在意外險受保范圍。

⑵ 交通事故中要一年後拆鋼板怎麼賠

一、交通事故中要一年後拆鋼板怎麼賠
1、交通事故中要一年後拆鋼板理賠如下:
(1)可以現在協商賠償數額,因現在醫療費已得到賠償,現在還可以要求有誤工費、交通費、護理費、營養費、傷殘賠償金等費用;
(2)協商不成,可以起訴至法院,進行鑒定,就二次手術費的費用一並予以要求或保留訴權,待實際發生時再主張。取鋼板應該算是二次手術費用,可以在實際發生時再起訴,不超出訴訟時效的。
2、法律依據:《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條
侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。
二、交通事故保險公司理如何理賠
1、向保險公司報案;
2、事故現場勘查、檢驗;
3、定損估價,保險公司相關人員對交通事故現場進行勘查、檢驗後,就應該對此次事故造成的損失估價;
4、提交索賠材料;
5、賠款的計算和審核;
6、領取保險金;
7、協助賠償。

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