❶ 骨折後鋼板能不取出來嗎
骨科內固定材料如鋼板,很多人對其取出與否存在疑問。實際上,現代內固定物多為鈦合金材料,排異性小,理論上可以不取出。國外通常不取,原因一是保險不報銷,二是認為無大礙。中國人則認為體內有異物不放心,導致很多患者選擇取出。其實,很多革命前輩體內有彈片,一生未取也無妨,鋼板比彈片高級得多。
術後何時取出合適?下肢負重部位建議在術後骨折線消失1.5-2年後取出,上肢則在1年後取出。如果想取出,可晚些,但不能太早或太晚。過早取出易再骨折,過晚則取出困難。國內器械公司壽命有限,5年後可能消失,需考慮更換。
為何要回原醫院取出鋼板?因為不同醫院的擰螺絲工具不統一,外院取出可能因工具不配套導致取出失敗。如同手機充電器不合適無法充電,為安全起見,建議回原醫院取出。
進口鋼板與國產鋼板哪個更好?進口鋼板材質和做工更優,但價格較高。國產鋼板符合國家標准,雖不及進口,但近年來進步顯著。進口鋼板質量、安全系數、做工更優,但國產鋼板性價比更高。
深部鋼板如骨盆鋼板一般不取出,因取出操作損傷大,醫生建議不取。可吸收材料存在,但強度不足,多用於不負重部位,因降解速度不可調,若骨折癒合慢於降解,可能導致手術失敗,目前用量較小。
鋼板二次利用?當然不可。內固定物在固定期間會產生金屬疲勞,不可恢復。已使用過的內固定物無法支持新發骨折治療。我國對醫療器械有嚴格管理,內固定物屬一次性耗材,違規重復使用將面臨巨額罰款和刑事處罰。
❷ 足球運動員骨折後身上的鋼板會取出嗎
隨著生物材料技術的不斷發展,骨科內固定用的骨植入材料(俗稱鋼釘鋼板)有了很大變化,其材質目前有鈦合金,317醫用不銹鋼等,這些都是生物相容性非常好的材料,能夠應用於人體內而很少發生排斥反應。內固定的作用主要是能夠准確地把骨折復位,還有便於早期康復。可以想像一下,沒有這些材料之前一般都是上夾板,並且骨折復位一般很難達到解剖復位,而有了這些材料以後,可以手術切開在直視下進行復位和固定
使解剖復位成為可能,另外一個,使用夾板固定後一般相鄰的關節都會制動,易造成關節僵硬,致後續康復時間延長,影響生活質量,而有了內固定以後,便只要傷口好了就可以鼓勵患者早期活動了,不致於發生關節僵硬等並發症。我們從理論上來講,現在呢因為一些內固定的器械發展的很快,這些鋼板、鋼釘的材料都非常好,很多都是鈦合金的。所以從理論上來講,我們可以不取出來。
目前在醫院里或者在臨床醫生看來,分為兩種情況,對於年紀輕的,那麼大部分人是選擇取掉,那麼因為這個東西在人體內要待的時間很久,那麼很多患者覺得,從心理上來講,總之是一個異物,心裡不能接受。老年人呢,我們一般都不取了,因為本身這個取內固定又是一個手術,也有一定的風險,所以建議老年患者都不需要取這個內固定。
❸ 請問骨科手術的鋼板是什麼金屬啊是鈦嗎
問主刀。
病歷里都會有手術內置物材料的標簽。
❹ 骨折手術用的鋼板和鋼釘,鈦合金和不銹鋼的哪個好
骨折手術時,鈦合金與不銹鋼是兩種常用的植入物材料。鈦合金以其優異的生物相容性和耐腐蝕性在市場中占據了主導地位。鈦合金植入物相較於不銹鋼,具有更低的感染率,更佳的人體兼容性,以及更好的彈性模量,有助於促進骨折癒合。
不銹鋼合金在骨科手術領域已有超過百年的應用歷史。316L型醫用不銹鋼因其與生物液體接觸時的高耐腐蝕性,廣泛用於製造手術鋼板和螺釘。其主要優勢包括較高的彈性模量,更好的抗扭轉特性,以及相對較低的價格。
鈦合金材料因其輕質、與骨骼相似的彈性模量、優越的人體兼容性及耐腐蝕性而受到歡迎。鈦合金植入物在骨折癒合中形成的骨痂更多,骨不連的情況更少,這歸因於鈦合金能夠提供足夠的微動,促進骨折癒合。然而,鈦合金的高成本、對氫、氮和氧的敏感性以及可能的抗彎性不如不銹鋼等因素也需考慮。
綜觀鈦合金與不銹鋼的性能對比,鈦合金在大多數情況下展現出更優的性能。其柔韌性和抗斷裂能力使其成為骨折手術中首選的材料,尤其是對於年輕患者,如髖關節置換手術中使用的股骨柄。鈦合金植入物在股骨遠端和脛骨骨折固定中表現出較低的失敗率和並發症發生率。在髓內釘治療脛骨幹骨折時,鈦釘的斷裂率也較低。
在選擇植入物材料時,需權衡鈦合金的高性能與不銹鋼的性價比。如果手術後計劃在較短時間內移除鋼板,不銹鋼鋼板或螺釘可能是更經濟的選擇。對於需要長期保持植入物的手術,如脊柱手術,建議使用鈦合金,其優越的人體兼容性、抗腐蝕性和良好的貼合性確保了長期的穩定性。
醫療知識的普及,僅供參考。
參考資料:
《骨科植入材料》,NIH,2022.
《外科植入物中的不銹鋼和鈦》,AZO,2013
《使用鈦與不銹鋼植入物進行骨折固定的系統評價》,NIH,2021.
❺ 骨折需手術在骨頭上裝鋼板,是鈦合金的好,還是一般的好他們的副做用都是什麼
如果必須手術的抄話,一般來說的話鈦合襲金的要相對好一點,因為一它的排異性要小一點,二是鈦合金的鋼板比普通的鋼板要薄這樣的話對骨折的復位也有好處。一般來說他們也都屬於民異物,也都有一定的排異性,不過鈦板要小一點。這個是主要的,其餘的也不太重要了,祝你早日康復哦。。