① 我兒子12歲漏斗胸手術4個月拆鋼板會塌回去嗎
這個情況,一般來說是不會塌回去的,當然需要排除外傷,漏斗胸版,主要是小孩子權小時候佝僂病所致,到12歲一般是比較穩定了,所以可以做手術矯正了,而且小孩子生長速度比較快,所以4個月一般生長比較穩定,可以拆除鋼板了的。
② 17歲漏斗胸沒有不適感應放幾塊鋼板
問題分析:
現在來17歲胸自廓已經成型,一般漏斗胸不是很嚴重放一根板就可以了,一般術後三天左右出院,兩年左右取板後,完全可以像正常人一樣,隨時都可以鍛煉。
意見建議:
你手術完後三個月就可以稍微鍛煉一下.現在國產2W多,進口3W左右.這主要看鋼板是進口還是國產的。
③ 漏斗胸微創手術費用
漏斗胸微創手術的費用大概5萬元左右。漏斗胸目前採用的手術方法多是NUSS手術,NUSS手術創傷小,恢復快,外觀比較優美,術後限制活動的時間比較短,一般在3年以後再取出鋼板。鋼板是比較貴的,一般都是進口的,所以整個手術大概需要5萬元左右。對於漏斗胸首先要判斷是輕度的漏斗胸,還是中重度的漏斗胸。輕度的漏斗胸經過鍛煉以後,比如俯卧撐鍛煉、擴胸運動鍛煉,外形可以有所改善。但是對於中重度的漏斗胸,影響到心肺功能的就需要行手術治療。
④ 超微創漏斗胸拆鋼板的相關問題
家長的問題:
「我兒子的胸部越長越好看了」。其實這一問題我們早有預料,超微創漏斗胸鋼板不限制胸壁的生長發育,在胸部自然生長發育過程中胸部的形態也會日趨完美。另外,鋼板的支撐點在雙側肋骨最高點的外側,隨著胸廓的發育增寬,支撐點越來越靠近最高點,對胸壁的抬舉效果更好,這個問題就不難解釋了。
拆鋼板時的問題:
超微創漏斗胸拆鋼板時,只要擰下螺絲、輕抽鋼板、固定片與鋼板自然分離、鋼板被抽出、整個拆鋼板過程胸壁紋絲不動、損傷極小。
雙弧形理論與胸壁的穩定性及拆鋼板的時間
理論上說超微創漏斗胸鋼板由於不限制胸廓的生長發育,可在體內放置更長的時間以確保療效,但是一些特殊及意外的病例改變了我們的想法。例如:一例5歲的患兒在外院做超微創漏斗胸手術後半年因鋼板過敏而拆除了鋼板,但隨訪中發現胸壁依然挺拔。另一例8歲男孩術後半年嚴重摔傷致2顆門牙橫斷及鋼板移位,但胸壁形態仍完好,本想拆除鋼板後重裝鋼板,術中發現拆除鋼板後胸壁形態絲毫未變,因此臨時放棄了重裝鋼板的計劃,隨訪中無絲毫胸壁再塌陷的跡象。還有一例18歲的大面積扁平胸加漏斗胸患者術後17個月拆鋼板也絲毫不影響手術效果。
這一系列的現象引起了我們的深思,我們對術後病人的胸部X線影像及胸部外觀進行了反復的觀察及思考,提出了超微創漏斗胸胸壁穩定性的雙弧形理論。即:在設計鋼板時考慮到拆鋼板時胸壁可能出現一定程度的下陷故有意提高了鋼板的抬舉高度,這樣超微創漏斗胸術後前胸壁被頂成了一個沿胸骨方向的縱形弧形及另一個與之垂直的橫向的弧形,從而形成了一個非常牢固、不易下沉的雙弧形前胸壁,胸壁形態也更美觀,雙弧形的結構有可能在更短的時間內穩定前胸壁,因此術後復發的可能性極小,迄今為止尚未見拆鋼板後復發者。而且可大大地提前拆鋼板的時間。據此理論我們提出拆鋼板的時間為:生長發育期小孩為1年半左右;青春期後為2年左右。