1. 大腿骨折打的鋼板一年了,現在斷了,是醫療事故嗎。
病情分析:
您好,對抄於骨折後出現的鋼板斷裂多是由於骨折沒有癒合過度行走導致的。
指導意見:
骨折後本來就存在骨折不癒合,以及內固定斷裂可能的,這是手術後存在的風險。骨折不癒合,或是延遲癒合,仍下地負重的話,內固定物遲早會斷的,打個比方,你可以不用鉗子就可以將鐵絲弄斷,來回彎曲達到一定時間,達到鋼絲的應力疲勞極點就會斷,鋼板也是同樣一個道理的。
2. 骨折術後鋼板斷裂是怎麼回事
1. 骨折的不穩定性是造成鋼板斷裂的主要客觀因素。手術成功不等於骨折 癒合,鋼板固定不能代替骨折 癒合。鋼板是在對好的基礎上為骨折 的癒合提供支撐作用,這種支撐力量是很有限的。骨折 固定好後,不適當的活動會使鋼板螺釘發生松動繼而造成骨折 兩端的不穩定。所有的應力都集中在鋼板上,這就像折筷子時最容易從中央折斷是一樣的道理。因此,不能指望在規定時間內讓鋼板承擔全部活動的力量。
3. 骨折上鋼板,鋼釘斷的原因是什麼
首先明確告訴你你的案例不適用於新的<侵權責任法》
鈦板和螺釘比普通的鋼板的延展性要好,一般情況是不會斷裂的。可能出現斷裂的情況是:
1。醫生在上鈦板時過度彎曲折損材料導致斷裂,目前這種情況很少見
2。鈦板固定位置不佳,由於剪切應力的作用導致斷裂;
3。由於患者出院後過早下地活動及活動量過大,造成的斷裂
如果你的情況屬於前兩種,首先你可以和醫院協商,如果不滿意就要申請醫療事故鑒定了,不過會很麻煩
4. 股骨近端鎖定鋼板為什麼會斷裂
個人認為:患者屬於股骨粗隆下骨折,波及小轉子、股骨鉅,受力面破壞,極不穩定。應該選擇髓內系統固定(PFN、INTERTAN、重建釘),我們市區幾個醫院都有類似的鋼板斷裂情況,這跟我們選擇手術方式有一定的關系,而且目前很多文獻提示反轉子骨折、粗隆下骨折運用鎖定鋼板後斷裂比例非常高,建議髓內系統固定,但很多基層醫院沒牽引床,手術操作困難加大,手術可能會失敗。所以術前告知很重要,患者自己可以選擇。辛苦掙兩個錢不容易,搞不好就倒賠,當醫師不容易啊。 查看原帖>>
5. 醫療事故糾紛 不到三個月鎖骨植入的鋼板斷裂
術前評估骨折的分型,固定的方法,穩定性,內固定板的強度,彈性模量,
術中觀察骨折移位情況,復位後穩定性,不穩定方向在何方,復位後先行拉力螺釘固定,再次評價穩定性及不穩定方向,結合肩部活動受力情況,如拉力釘固定骨折端加壓穩定,鎖骨釘板固定應該為中和鋼板固定,固定前需要良好塑形,還有一點,看術後的患者皮膚表面現象,患者的鎖骨周圍肌肉肌膜層沒有良好的縫合覆蓋在釘板上,這樣是一個遺憾,少了骨折端的滲出的成骨組織的聚集和富血組織的覆蓋與參與穩定性,不利於骨折快速癒合,
出現斷板問題,術中的技術原因,可能和骨折固定後的某一方向,有超過癒合允許量的反常活動,鋼板又沒有做到加壓固定,然後是沒有術後2月及以後每個月復查了解骨折癒合情況,如果早期發現問題,採取合適的保護措施,也不會斷板,再高明的醫生,也不會每個手術做得完美一百分的,骨折端允許的微動是促進骨折癒合的,這個量需要大家以骨折的分型為基礎,估計患者的生活狀態以及術後醫囑的配合程度,手術後勤隨訪,對比分析片子和患者的配合程度
鋼板斷裂多是由於自身的原因造成的,不屬於醫療事故,可以取出鋼板,再次手術
若覺得不是自身原因,可以將鋼板送到質檢所去檢測,
6. 體內鋼板斷裂,是屬於醫療事故吧怎樣鑒別和申請醫療賠償呢
1、體內轉入鋼板發生斷裂原因較多,常見:功能鍛煉不當;內固定物質量問題:如內固定材料強度或彈性度未達到標准;內固定物選擇不當,鋼板內固定效果不當;手術中技術操作不規范,沒有形成有效固定;骨折端對合不良或鋼板對側骨皮質缺損。
2、具體屬於哪種原因導致斷裂,判斷是否屬於醫療事故,必須經過醫學會鑒定。
3、在實踐中,也有申請醫療過錯的司法鑒定。
7. 尺橈骨骨折手術後70天鋼板斷裂,怎麼做鋼板鑒定
斷裂的鋼復板有很多原因制:
1.不恰當的功能鍛練;
2.內固定材料質量問題:如果是鋼板質量有問題,看鋼板的合格證。可申請賠償
3.內固定技術問題:臨床中,給骨折病人固定醫生操作不當、不符合生物力學原則可導致鋼板斷裂