導航:首頁 > 彩鋼板房 > 鋼板固定手術職工醫保報多少

鋼板固定手術職工醫保報多少

發布時間:2025-02-13 18:59:55

⑴ 骨科手術鋼板費用醫保報銷嗎

法律分析:骨折手術內固定使用的鋼板分為好幾種情況,有國產的,合資的和進口的。 一般的進口的全自費不報銷。國產的和合適的根據各地的醫保政策不同可以報銷一部分,有些地方可以報銷60%,有的地方可以報銷80%。具體情況需要咨詢一下醫院或者是當地的醫保部門。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

⑵ 國產鋼板醫保報銷比例

法律分析:根據地區情況,如果屬於基本醫療報銷范圍的:「骨鋼板」是不是植入人體的,是就可以報。你需要拿著發票等去社保局報銷。

規定100-1000元按80%納入基本醫療報、1000-5000元按70%納入基本醫療報、5000-10000元按60%納入基本醫療報、10000-50000元按50%納入基本醫療報、50000元以上按40%納入基本醫療報。

大病補償:

1、鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補70%。

2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。基本醫療報銷後,大病補充還可報餘下部分的75%。工傷保險全報。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑶ 骨科手術鋼板費用醫保報銷嗎

骨科手術鋼板費用醫保報銷,但是要按比例報銷。骨科手術鋼板費用具體的報銷費用還是依據當地醫保報銷標准報銷。材料費一般按80%納入合理費用范圍,單項材料費最高封頂為20000元,然後按本地區規定的醫療機構級別及比例進行報銷。一般的進口的全自費不報銷。國產的和合適的根據各地的醫保政策不同可以報銷一部分,有些地方可以報銷60%,有的地慎塵方可以報銷80%。
一.醫保的報銷流程:
1、當事人憑醫保卡或身份證、戶口薄等有效證件到醫院辦理醫保聯網手續,出院時直接辦理結算手續;
2、或者是帶齊相關資料到當地社保中拿孝簡心相關部門申請辦理,審核完成後符合條件的,可以即時進行結算。
二.醫保分類
①間接醫療保險制度。政府的社會保險機構與私人醫療機構簽訂合同,病人先自付醫療費,然後再向社會保險機構報銷其費用的全部或一部分。這類制度多見於西方工業化國家。
②直接醫療保險制度消褲。政府直接擁有並管理醫療機構,勞動者的醫療費用全部或部分由國家承擔。這類制度多見於社會主義國家。
③基本醫療照顧。即預防性、治療性和綜合性的衛生保險服務。包括營養改善、衛生用水供應、母嬰照顧、對主要傳染病的免疫、流行病的預防和控制,以及常見病的治療等內容。這類制度多見於發展中國家。享受醫療保險的條件,根據就業期限或交納保險費的期限確定。通常情況下,醫療保險的資格條件與疾病保險的資格條件相匹配,享受疾病保險現金補助者就可享受醫療服務。中國的現行醫療保險制度,分為國家機關、事業單位實行的公費醫療制度和企業實行的勞保醫療制度。醫療費用由國家或企業承擔,80年代後期試行由個人負擔部分費用的辦法。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

⑷ 醫保報銷鋼板和鋼釘嗎

法律分析:骨折採用了鋼釘是在醫保范圍的,目前骨折手術採用的鋼釘、鋼板、髓內釘、克氏針以及脊柱骨折使用的椎弓根釘,都屬於一種內置物的耗材。目前在國家醫保目錄中,內置物的耗材大多屬於報銷的范圍,報銷的比例根據不同的地區略有區別,在有的地區內置物耗材報銷比例可能高達65%左右,有的地區在50%左右,依據地區的經濟發展水平和老百姓繳納醫保比例的多少而決定。對於進口產品和國產產品醫保報銷比例也略有不同,對於進口的鋼釘報銷比例更低,而國產材料鋼板、鋼釘、髓內釘等報銷比例更高。

法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》

第一條 為保障城鎮從業人員的基本醫療,合理利用醫療資源,根據國家的有關規定,結合本省實際,制定本條例。

第四條 基本醫療保險費由用人單位和從業人員雙方共同負擔。

第五條 基本醫療保險原則上以市、縣、自治縣為統籌單位,實行屬地化管理。

第六條 基本醫療保險費由本省地方稅務機關(以下簡稱徵收機關)征繳。

⑸ 四肢內固定鋼板醫保報銷上限

醫保最高支付20000。
1.如果是基本醫保,則不予報銷,但是可以使用醫保個人賬戶中的錢進行支付。
2.如果是商業醫療保險,則骨科手術鋼板費用可以使用醫療保險進行報銷,畢竟其屬於自費醫療費用,比如百萬醫療險就可以報銷骨科手術鋼板費用,但是前提是發生的相關醫療費用超過了醫療保險的免賠額後才能予以報銷。

⑹ 手術用鋼板和鋼釘醫保可以報銷嗎

醫療保險只管疾病,不管傷,骨折、燒傷這些都不在醫療保險報銷范圍內。

手術費是否能報銷要分情況對待,主要分三類。

1、基本醫療保險不予支付費用的診療項目范圍

各類器官或組織移植的器官源或組織;

各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術;

近視眼矯形術;

2、基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍

心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架等體內置換的人工器官、體內置放材料;

腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;

心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目;

血液透析、腹膜透析;

3、基本醫療保險正常保險范圍

除不予支付費用的診療項目范圍和支付部分費用的診療項目范圍以外的

依據文件《勞動和社會保障部、國家計委、財政部、衛生部、國家中醫葯管理局關於確定城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準的意見》

/iknow-pic.cdn.bcebos.com/a1ec08fa513d2697ba2b7cb15bfbb2fb4216d866"target="_blank"title="點擊查看大圖"class="illustration_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/a1ec08fa513d2697ba2b7cb15bfbb2fb4216d866?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/a1ec08fa513d2697ba2b7cb15bfbb2fb4216d866"/>

(6)鋼板固定手術職工醫保報多少擴展閱讀:

1、2015年城鎮居民醫療保險中,三類醫院的醫院收費標准起征點是200。醫保的報銷比例是百分之八十五。

2、二類醫院的收費標准起征點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。

3、一類醫院的收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。

4、一類醫院轉省內就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。

5、一類醫院轉省外就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之五十五。

6、一個保險年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標准由個人負擔。第三次及以上住院起付標准由統籌基金支付。一個保險年度統籌基金最高支付限額為5萬。

閱讀全文

與鋼板固定手術職工醫保報多少相關的資料

熱點內容
k在鋼筋中代表什麼意思 瀏覽:185
不銹鋼304水壺價格多少錢 瀏覽:551
鋼板力學性能z代表什麼 瀏覽:639
滴膠用的模具怎麼做 瀏覽:665
彎頭的延長米怎麼量 瀏覽:641
steam鋼鐵雄心4怎麼用中文 瀏覽:727
中國彩鋼網怎麼樣 瀏覽:149
不銹鋼管道平方怎麼計算 瀏覽:353
兩個不銹鋼洗菜盆吸住怎麼辦 瀏覽:210
模具在其他國家被叫什麼外號 瀏覽:359
5個厚鋼板多少錢一平方米 瀏覽:738
GW鋼板網218什麼意思 瀏覽:976
ysl12方管和圓管哪個好 瀏覽:752
裝了鋼板的手怎麼樣才能不痛 瀏覽:322
一噸螺紋鋼材等於多少立方 瀏覽:407
水泵水密封圈斷如何焊接 瀏覽:978
不銹鋼大門如何彎s形 瀏覽:784
直徑32的鋼筋每米多少公斤 瀏覽:924
膝關節的鋼板能用多少年 瀏覽:565
不銹鋼316鹽霧測試多少 瀏覽:886