A. 新农合上钢板能报销吗
不能报销,详细原因如下:
报销所需资料:
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
(1)农合钢板报销多少扩展阅读:
医疗监管:
各级卫生行政部门要加强对医疗机构服务行为和费用的监管,采取有效措施遏制农村医药费用不合理增长,减轻农民医药费用负担。要建立合作医疗定点医疗机构的准入和退出制度,引入竞争机制。
制定合作医疗基本药品和诊疗目录,严格规定目录外药品和诊疗费用占总医药费用的比例,并实行病人审核签字制;严格控制定点医疗机构平均住院费用、平均门诊费用的上涨幅度,控制定点医疗机构收入中药品收入所占的比例。
要加强对乡镇卫生院的监管,维护公立卫生院的公益性质。要重视和加强中医药和民族医药的应用,应将符合条件的中医医疗机构列入定点医疗机构范围,将适宜的中药和中医药诊疗项目列入合作医疗基本药品和诊疗目录,满足农民对中医药和民族医药的需求。
B. 骨折打钢板,用农村合作医疗,钢板的费用可以报销吗
按比例报销,但注意有的致伤因素可能不报,可于当地农合办公室咨询。
C. 新农合手术下的钢板费用能报销吗
新农合报销流抄程:
报销所需袭资料 :
1. 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2. 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3. 门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4. 办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
1. 参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2. 医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
D. 拆钢板后农村合作医疗能报销吗报销又能报销百分之多少
一般情况是这样的!
凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内门诊、住院医版药费用可按规权定的补偿比例报销。
享受补偿的办法如下:
(1)门诊:门诊不设起付线,门诊报销比例不高于25%。设封顶线为150元。
(2)住院:住院设起付线,乡镇卫生院起付线不低于100元,报销比例不低于50%;县级定点医疗机构起付线不低于200元,报销比例不低于 40%;县级以上定点医疗机构起付线不低于400元,报销比例不低于30%,起付线为个人自付部分。比如:到乡镇卫生院住院,共支付医药费用1600元,扣除自付部分100元后,按报销比例50%进行报销,最少能报销750元。封顶线不高于7000元,是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。比如:你一年内已住院两次,每次报销3500元,那么第三次住院就不能报销了。
E. 新农合报销比例是多少
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凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内门诊、住院医药费用可按规定的补偿比例报销。享受补偿的办法如下:
(1)门诊:门诊不设起付线,门诊报销比例不高于25%。设封顶线为150元。
(2)住院:住院设起付线,乡镇卫生院起付线不低于100元,报销比例不低于50%;县级定点医疗机构起付线不低于200元,报销比例不低于40%;县级以上定点医疗机构起付线不低于400元,报销比例不低于30%,起付线为个人自付部分。比如:到乡镇卫生院住院,共支付医药费用1600元,扣除自付部分100元后,按报销比例50%进行报销,最少能报销750元。封顶线不高于7000元,是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。
凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销,乡镇卫生院,报销比例为70%;县级定点医疗机构报销比例不低于40%。
F. 新农合报销范围及比例
广元市的报销比例我不知道,但全国大部分地区外作报销比例要远远低于内新农合,一般比正容常报销比例低10%以上,再加上外伤一般材料费比较多,如钢板、支架等,材料费只是按百分比纳入报销范围,也就是说并不是全报的,再加上市级医院报销比例要低于县级,由此三种因素导致你报销的钱不多。
G. 请问。我前几天做手术花了不到5万 下的钢板2万多 农村合作医疗可以报销多少(我当时挂的是急诊)
这个报销还真没法估算,你可以根据以下条件自己估一下。
1、你去的医院是不是农合的定点医内疗。
2、你做这个手术容是因为交通意外还是其它原因。在我的印象中,交通意外,社会保险是不报销的,你最好根据你的情况问一下当地报销部门。
3、你用的钢板是国产的还是进口的,这两种报销比例是不一样的,更甚者,某些进口的钢板是不报销的。
4、若你另外购买了商业保险的,请查看一下有没有意外医疗或住院医疗,这个是可以和农合同时报销的,报销原则是农合报销完后,余下未报金额拿到商业保险公司进行报销,报销比例则以你购买险种为准。
建议你,持住院病历,发票,出院小结,相关诊断证明,等等直接到当地农合报销处咨询。
如果是交通意外,等出院后3个月左右还需要到指定部门做残疾鉴定,为后期索赔做准备。
因你的信息较少,我也只大略地说了一些,希望能给你提供一些思路!
H. 新农合手术下的钢板费用可以报销吗
新农合报销流程:
报销所需资料 :
1. 门诊报销携带资料:门诊发票、合作内医疗证历本(或病历)容。
2. 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3. 门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4. 办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
1. 参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2. 医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
I. 农村新农合骨折钢板螺钉可以报销吗
新型农村合作医疗能报销取钢钉。
“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新型农村合作医疗报销范围为:
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。新农合报销标准:
门诊补偿:
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿:
报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
J. 农合意外做了手术钢板镙钉在住院花了九万多能报多少
可以报销百分之60到80%,你用实际支出金额,乘以0.6和0.8就可以了