『壹』 锁骨骨折，我行内固定的方法，请教斧正
我是这样想的：中间的骨碎片通过钢板用螺钉固定肯定是不行的，因为钢板下就是骨折线；单用螺钉前后向固定也不行，因为中间的骨块不固定到钢板则存在不稳，就存在松动、移位的可能，而且锁骨相对较小，到取内固定物后遗留不同走向的钉孔是否增加再骨折的几率有待研究；减少钢板下的两道钢丝是可行的，但是要花多一点时间，因为需要先退出少许螺钉才能取出；不用记忆合金一是经济原因，二是剥离骨膜可能更多；锁定钢板更贵了----做个锁骨要10000多块，在基层没几个病人承受得起；螺钉过长是增加了神经血管损伤的几率，但是也要想到，螺钉过短则会增加螺钉松脱的可能；损伤肺脏的可能性较小，因为锁骨在肋骨外，而且进钉的方向与肺脏前面的夹角比较小。
另外，骨折的复位是没问题的，术中看到的是解剖复位，塑形钢板是为了使钢板贴伏锁骨。至于钢丝难取的问题，是由于过多的骨痂形成所致，过多的骨痂形成多见于复位不好的骨折，或固定不好导致骨折端有微动的骨折。
这是我个人的看法，请多多指教。
『贰』 锁骨骨折，钢板可上什么位置
根据骨折的部位来放置，多数以锁骨中段骨折为多见，钢板可放置在上方和前方，外侧骨折只能放在上方。
『叁』 锁骨近端骨折错位，手术钢板应该在那个位置固定
如果是小儿可以用“8”字绷带或锁骨带固定，成人的近端移位骨折钢板放前方偏上，可以用“S''钢板。
『肆』 锁骨骨折后动手术，是打钢针好，还是钢板好
视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。
1.青枝骨折
多为儿童，对无移位者以“8”字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以“8”字石膏绷带为宜。
2.成年人无移位的骨折
以“8”字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。
3.有移位的骨折
均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以“8”字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处(或双肘外侧)朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带固定。为避免腋部血管及神经受压，于缠绕石膏绷带的全过程中，助手应在蹲位状态下用双手中指、示指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、示指缠绕，并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下，锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位，只要不是非常严重的移位，骨折愈合后均可获得良好的功能。
4.手术治疗
手术治疗指征包括开放骨折；合并血管、神经损伤的骨折；有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折；骨折不连接。内固定方法可视骨折的类型和部位等不同，选择“8”字钢丝、克氏针或钢板螺钉固定。
『伍』 关于锁骨骨折和麻醉！
问题一：我手抄术时臂丛麻醉，为什么手术完有大约10小时的呼吸困难，要死掉的感觉。
可能是麻醉剂量影响，影响呼吸肌
问题二：钢板不取行不行。钛的
钢板是身体异物，留在体内有风险，可能成为发病病源，在骨骼长好前提下，应该取出。
问题三：如果取钢板采用臂丛麻醉，我还能不能有呼吸困难的感觉。
也可能有这样的症状，再次手术预先和医生说，调整剂量和麻醉剂
问题四：如果局麻我能受了么。疼痛感强！
大多数人受不了，局麻麻醉浅，一定程度相当于活剖
『陆』 锁骨骨折要怎样的医院可以看一个很一般的卫生院能做这种钢板手术吗
我建议还是抄去地方中医袭院，或者正骨医院 。中医保守治疗 。绷带固定，吃点接骨七厘片。或者医院给你开的药。前2个月能遭点罪不能动。不建议做钢板内固定。因为锁骨骨折算是很轻的骨折了，用不着去开刀。而且钢板内固定手术你得做两次。一次植入钢板一次取出钢板 还会留下道7-9厘米的疤。患者才16岁，年轻骨头长的都很快。希望能帮到你。
『柒』 锁骨骨折 钢板固定
骨折用钢板和螺钉固定是，螺钉必须穿透两层骨皮质，只穿透一层是不牢固的，所以露出尖是正常的也是必须的。术后感觉不适也是很常见的情况，过段时间应该会好些的，站立活动的时候注意左边肩部悬吊制动。
『捌』 请教大家谈谈锁骨骨折钢板固定和克氏针固定那一种效果好
克氏针固定近端要透皮质,这样相对在髓腔里要牢固点,关键术后向患者说明,患肩要悬吊4-6周内,期间一定要容避免肩部过度活动,防止针脱落.优点吗:属髓内固定,恢复快,取针时痛苦小,经济.钢板我们选锁骨钢板*(中外1/3处),还有锁骨勾(外侧1/3)说明一点,钢板尽量放在锁骨的上放,不要放在前方,有的医师放在前方,当然也有恢复好的,但是这不规范,还有一点,钢板的长短一定术前选好,不要剪断用,这样的话,一旦钢板断裂,厂家会不负责的.优点,固定牢固.但费用高,痛苦大.包括取钢板还要开皮.主题
没见有用斯氏针固定的报道,我认为可行.有机会一定试一下.因为斯氏针一端带螺纹,用在近端有一定的拉力,这样比克氏针要牢固.不容易脱落.建议大家试试.
另外,锁骨取出钢板1月左右,有不注意用力,出现二次骨折的.大家要注意出院医嘱,一定要交代好啊!
斑竹,给加点吧!?
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『玖』 急！！！我朋友因车祸造成锁骨骨折、重叠，请问哪种手术方案合理1、手术并上钢板；2、做牵引。
就我知道的我也来说一点，希望对你有帮助
锁骨骨折骨折可以做手术，也可以不做，你可以由他自己选择
做手术的话，可以上钢板（较稳定，不过需要在次手术取钢板），也可以用克式针髓腔固定（不是太稳定，但取克式针较简单）
钢板价格差别较大，有几千的，也有几百的，用克式针较便宜！各医院不一样的，我也就不说了
不做手术的话，根本不用住院，用”8”字绷带固定，就可以回家！
最多就是以后不能挑扁担，如果错位比较明显的话，穿低领衣服可能会影响美观而已了
『拾』 锁骨骨折手术钢板固定
不要在活动，有点活动过度。锁骨骨折固定应该是钢针内固定，骨痂愈合好，取出钢针或钢板，加强功能锻炼。