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为什么骨折取钢板时会滑丝

发布时间:2023-12-17 07:34:31

❶ 取钢板造成二次骨折事故

应该属于医疗差错.根据你所描述的情况,存在术中螺丝打滑,这样的情况下,医生不得采取暴力去除钢板\螺钉.

❷ 取钢板,为什么很多医生建议回原来医院去取

一些患者在外地意外受伤骨折后住院手术,上了内固定物(钢板、螺钉或髓内钉),出院后回到当地,继续工作和生活。骨折愈合后想就近在当地医院取出内固定物。不料,被医生告之:最好在哪家医院做的手术再回哪家医院去取。

患者当时就懵了:取钢板不就是个小手术吗?我在新疆旅游受的伤难道还要专程去趟新疆吗?来回路费比手术费还贵呢!这么小的手术你们都做不了吗?

取钢板,为什么很多医生建议回原来医院去取?医生不愿意取别的医院上的内固定物,是医生之间有矛盾?还是另有隐情?还是有什么不可告人的…

其实你想多啦!

原因之一:现在螺钉和髓内钉型号不同,取出工具也不同。如果取出工具不配套,则有极大可能导致手术失败。打个比方:给手机充电,如果充电器不合适肯定是充不了电的。取钢板也是如此,螺钉与起子不配套,是取不出来的。如果没有取出钢板,必然会增加医患矛盾,甚至引起医疗纠纷。在医患关系如此紧张的今天,绝大多数医生不愿意也不敢冒这个风险。

另一个原因:不同的医生手术习惯不同,而对于术中的情况,只有第一次手术的医生最清楚。比如:术中神经是否显露?与钢板关系如何? 像常见的肱骨干骨折,往往在取钢板时容易损伤神经,造成垂腕畸形;再如:术中螺钉是否已经滑丝?螺钉是手动拧入还是电动拧入? 因为一旦术中出现滑丝或断钉,需要提前准备很多断钉或滑丝取出器械,即便如此也不能保证一定能够顺利取出内固定物,如果强行取出,则可能造成再次骨折。而如果这些情况不了解,很有可能导致术前准备不充分,最终出现手术意外或失败。

所以业内有一句话:没有上不去的钢板,只有取不下来的内固定。

因此,如果实在不想回到原来的医院取出内固定,则需要向当地医院医生提供第一次手术所使用的内固定材料的生产厂家、型号,如果刚好当地医院也有这个型号则手术成功率可能会提高。最好当地医院的医生与第一次手术医生能直接沟通一次。

最后也是最重要的,患者必须要有承担内固定取出失败风险的勇气和思想准备。只有这样,医生们才更愿意去承担这个风险。还是那句话,在疾病面前,医生和患者不是对手,而是同一个战壕的战友,这样才能打胜仗。

❸ 患者左大腿股骨骨折,打了钢板有10年了,现在想取出难...

您好,您的情况是钢板在体内已经有10年了,您年轻,恢复快,产生的骨痂估计较多,骨痂包裹钢板及螺钉,取出相对困难。并且可能出现螺钉滑丝,导致钢板取出困难。
现在的技术条件取出钢板是没有问题的。关键的问题是如果取钢板时破坏较多的骨质,术后可能需要卧床休息,防止二次骨折。

❹ 锁骨骨折钢板在体内已经7年了,请问可以取出来么

7年的钢抄板不好取。可以从以下几方袭面给你说明
钢板与锁骨接触的边缘很可能被骨质覆盖一部分造成取出困难
钢板及钢钉经过长时间在人体内的化学反应,硬度及韧度都发生了变化
钢钉的螺纹肯能被骨质及软组织填塞,在钮出的过程中容易滑丝
7年前所使用的钢钉及钢板在现在能否有配套的取出工具,需要与你的主治医生商量。
综上,如果取出的过程中不发生滑丝及断裂现象,手术难度不大,但是你仍要做好内固定物取不出来的准备。

❺ 肩胛骨粉碎性骨折后用两块钛合金钢板做手术,一个半月了,为何感觉后背肌肉里的钢板有些松动,钢板会掉吗

手术成功抄,是不错,关键是那个袭部位,一个随时都要活动的部位,随时都处于活动中,这里的钢板上的螺钉,随时都会松动(据医生讲,拆钢板时,螺钉是各种各样的,都是由骨、肉的不断动作带来磨损而造成的,特别在关节等活动频繁部位)。所以,你觉得有点松动,完全有这可能。再观察吧,必要时,可再去医院复查。好吧。

❻ 取钢板螺钉滑丝了、取不下来

今年春天我们也遇到过这么一个,上的时候太紧,现在卸不下来还滑丝了。最后找的一个专家,他有反丝的螺丝刀,这个螺丝刀是他自己找搞车床的朋友做的。把这个反丝的螺丝刀硬拧进那颗螺丝钉里。

❼ 骨折手术后钢板螺钉一定要拆除吗

“骨折愈合以后,固定骨折的钢板螺钉是否一定要再拆除?”,有许多患者及家属在接受骨科内固定手术后都会问及这个问题。许多患者及家属甚至将这个问题的答案作为选择内固定器械的参考标准:如果以后要拆出来,就用价格便宜的国产钢板;如果以后不用拆,就用进口的钢板。其实这种认识是不对的。随着原材料工业的进步和骨科内固定器械的发展更新,目前绝大多数的医疗机构应用的骨科内固定钢板螺钉的生物相容性和刚度都是相当好的。所谓国产和进口的钢板螺钉的材质差别,是一种统计学理论上的差别,比如说,用进口钢板螺钉和国产钢板螺钉进行同样条件下的负荷疲劳试验,1000块进口钢板里只有1块断裂,而1000块国产钢板里有6块断裂,但是实际上,在临床中应用国产钢板时断裂的比例还是很低的。因为导致钢板断裂的因素很多,就算是进口钢板,如果骨折不愈合,那么钢板最终也会松动或断裂的。至于钢板的材质,部分国产钢板的质量也确实存在一些瑕疵,比较多见的就是螺钉尾部和螺钉杆连接处有应力薄弱点,有时会出现试图拧紧螺钉时,在螺钉尾部和螺杆连接处发生断裂。或者螺钉尾部滑丝,打滑,不能用螺丝刀拧了。这种情况如果发生在拆除钢板时,就会带来很大的麻烦,所以,那种认为“如果以后要拆除,就应用国产钢板”的想法是不对的。其实,对于成年人来讲,无论选用国产还是进口钢板,绝大多数的钢板螺钉都是没有必要拆除的。除非人体对钢板螺钉发生了排斥反应,切口长期不愈合,渗出,或者螺钉钢板松动了,或者钢板螺钉在皮下凸起,刺激皮肤或者影响肌腱的滑动,才考虑在骨折愈合后拆除钢板螺钉。

❽ 骨折做内固定手术后钢板或螺丝会出现断裂或是松动吗

一般不会有这样事发生

❾ 取钢板时螺丝滑丝怎么办

任何来方法只要不骨折,不损伤神源经都是好方法,因此术前谈话很重要,今天学习了,我也提几点建议:1、有凹槽的钢板螺钉,逼不得以就用连带钢板旋转法,只要能拧松,一般都能取出,注意反复的拧,换人拧,持之以恒,一定成功,无论你用纱布纱条填赛法,还是砖空法都可以,逼不得意就把螺钉的凹槽想尽方法扩大,2、没有凹槽的钢板螺钉,放心一般都能取出,加油就行,老虎钳什么的都可以取出。

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