❶ 颈椎狭窄手术需要椎骨摘除和下钢板吗
1、脊髓型颈椎病施行颈椎前路手术,有时要切除椎体以便实现脊髓减压,(其实是切除部分椎体,也叫做次全切除术),切除椎体以后的空缺填补也就是植骨有以下解决方法:
A.取自身髂骨块植骨:自体骨应该是最好的植骨材料。
优点:植骨材料来自自身,不存在排异反应,没有感染其他疾病的危险。新鲜骨骼存在成骨细胞和成骨因子,容易愈合。
缺点:多一个手术切口,影响早期下床活动。取骨区切口会有疼痛,淤血等。
B.使用同种异体骨:也叫做人工骨,说白了就是使用经过加工处理过的尸体骨,一般经过辐射灭菌和冻干处理,为了避免排异反应,会将骨骼中的有机成分去除,保留骨骼的外形和支架。为了增加愈合机会,会添加成骨因子(BMP)。
优点:很大程度上可以替代自体骨,缩短手术时间,减少病人取骨的痛苦。
缺点:医疗费用增加。骨骼质量尤其是骨骼强度不如自体骨,不能单独承受重力,一般要配合钢板使用。
C.其他骨替代材料,如羟基磷灰石等,一般医生在前路手术中不太选用。主要是担心手术以后的融合问题。
D.使用钛合金材料的网状或者笼状器械:切除下来的椎体骨骼当然都是颗粒状的,不能赋形回植填充,但是骨骼质量还是很好的,丢弃了非常可惜。可以把它们装进一个钛笼里面,钛笼可以按照缺损的体积剪裁,既有了钛笼的支撑又有新鲜自体骨,还是相当好的解决方案。
缺点:费用高。钛网的费用和钢板价格差不多。生产工艺要求很高,大多是进口产品。
2、颈椎管狭窄是引起脊髓型颈椎病的常见原因,手术是最好的治疗方法,或者说是唯一可能有效的方法。拖延到脊髓损伤晚期再做手术也就没什么效果了,不光是要手术,而是要尽早手术。
3、颈椎前路手术使用的内固定钢板(叫做钢板其实是钛板)以及钛金属的笼子(CAGE)不需要第二次手术取出来。完全没什么必要。
❷ 颈椎前路手术钢板要取出吗
你好 颈椎手术后原则上不取钢板。除非有不适感觉或者是压迫食道等引起症状。
❸ 颈椎前路融合喉咙异物感强烈需要取出钢板吗
你还是去你做手术的医院咨询医生。只有医生能够给你正规的解答和治疗。别去听那些不靠谱的建议误了治疗。相信医生才是最佳选择。