鸡胸拆钢板手术多久拆线

1. 楦¤兏璇ュ備綍鏁村舰锛

寰韬浣撻噷鏀句竴鍧楅挗鏉匡紝2骞村悗鍙栧嚭锛屽氨鍍忕煫姝ｇ墮榻夸竴鏍

2. 鸡胸手术一般多少钱成功率高吗

鸡胸手术一般在一万元到三万元左右，成功率是比较高的。在做完鸡胸手术后要注意术后的休息，一定要注意伤口的清洁换药，保证伤口不被感染，然后再平时多吃一些高营养高蛋白的食物，不能吃辛辣刺激的食物，保证充足的睡眠，恢复的还是比较快的，轻度鸡胸患者也要多加注意自己的身体情况，定时去医院体检，慢慢矫正。

3. 单侧鸡胸的微创手术要怎么做

鸡胸是胸廓畸形的一种，因胸廓剑突附近向前凸起特别像鸡的胸脯一样，故而得名。重度的鸡胸一般需要手术处理，以前手术是截断部分肋骨或肋软骨再重新缝合，从而达到接近正常胸廓的样子。而微创手术是胸腔镜下利用钢板，把畸形的胸廓用钢板的韧性使其重新塑型成接近正常的形态，时间长了胸廓按照预定的形状成型，去除钢板后胸廓也不会反弹。

4. 鸡胸有何危害怎样治疗

影响美观，严重者影响心肺功能。

鸡胸分为先天和后天性，后天者多为营养障碍所致，多见于幼儿期，系佝偻病的一种表现。鸡胸过早手术由于骨质较软，有复发可能，而且后天性鸡胸在发育过程中偶有自行纠正的能力。因此对于3岁以下的鸡胸患儿，应积极给予抗佝偻病治疗，包括饮食疗法、维生素D疗法，必要时需同时补钙，一般轻度鸡胸随体格生长会逐渐消失，加强体格锻炼，如扩胸运动，俯卧撑等运动，可促进畸形的改善。而3岁后的患儿，多为佝偻病后遗症，使用钙剂和维生素D治疗效果不佳，加用特制的支具压迫凸起的胸部并维持一定的时间，同样可达到辅助矫正畸形的目的。
到青少年时期，因骨质逐渐变硬，支具往往达不到矫形的目的。而且大年龄的患者常有自卑感，缺乏自信，影响心理健康，同时在行走、坐立时，为掩盖凸起的胸部，造成驼背，不愿游泳和参加户外活动。异常的姿势及缺乏锻练反而会加重畸形。因此对大年龄的患者和对心肺有影响者，可以手术治疗。
传统手术：由于鸡胸对心肺功能的影响小于漏斗胸，而且小年龄的鸡胸可以通过支具进行矫正，因此鸡胸的手术矫正的发展晚于漏斗胸。过去的几十年间基本采用胸骨沉降术及其改良的方法。胸骨沉降术一般行胸壁凸起处的纵或横行切口8～15cm，游离肌肉，暴露畸形胸骨及肋软骨，切开并游离畸形肋软骨膜，中段切断肋软骨，充分松解，沉降胸肋骨，沉降后切除过长的肋软骨，端端缝合，矫正畸形；若沉降不满意，可对胸骨近端行不全截骨。该术式除了正中较大的切口、游离肌肉、切断肋软骨和胸骨等缺点外，最大的缺点是切除过长的肋软骨后减小了胸腔的容积。
微创手术：1998年Nuss首先介绍了无骨切除矫正治疗小儿漏斗胸的方法。Nuss手术除了切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、恢复快、不需游离胸壁肌肉皮瓣，不需肋软骨或胸骨切除等优点外，最突出的是能长期保持胸部伸展性，扩张性、柔韧性和弹性。由于Nuss手术是一种微创、易于掌握的技术，从而快速地被各国外科医生所接受，现在已经成为治疗漏斗胸的标准和首选术式。而根据Nuss手术原理改良的微创胸骨沉降术，由于该方法固定架在皮下，固定器固定在肋骨上，几乎没有损伤胸腔脏器和大血管的可能。先游离肋骨骨膜，在骨膜下穿钢丝也有效避免了损伤肋间血管的可能。术后近期效果均优秀，有学者Abramson报道取出固定架后优良率为90%，证明该术式是可行的。另外，更重要的是下压胸肋骨后，下压的肋骨部分向两侧伸展，增加了胸腔的容积。同时具有没有大的正中切口、不游离双侧肌肉、不截胸骨和肋软骨等优点。
因此，对于小儿鸡胸的治疗，3～10岁的可以用支具治疗，10岁以上可以手术治疗。10～16岁的青少年胸、肋骨的弹性好，所需要的压力小，手术操作简单、对手术耐受力、术后恢复及效果均较青春后期及成人好。另外，微创胸骨沉降术，操作简单、创伤小，因此支具治疗无效者均应考虑手术纠正[1-2]。
手术指征：包括以下2个或2个以上标准：
1. CT Haller指数小于2.30；
2. 肺功能EKG和超声心动检查提示限制性或阻塞性气道病变等异常；
3.畸形进展或合并明显症状；
4.外观的畸形使患者不能忍受。
术前准备
因鸡胸微创胸肋骨沉降手术的微创性，无需特殊加强营养等准备。术后亦不需大量进补。大年龄患儿可适当做一些心理指导，减轻对手术的恐惧以及自卑的心理。可指导患儿练习有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸。术前8小时禁食、水，防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠。
除了制订完善的术后止痛计划外，术前的心理准备是十分必要的。手术医生应当与患者和患者家属进行充分交流，了解患儿的心理状况。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解手术的必要性、简要过程和术后效果。结合本科室以往病例的情况，借助图片、照片、文字的宣传材料进行。鼓励患者战胜疼痛，做好应对围手术期及取出支撑架前可能出现的各种问题的准备。
手术过程
患者仰卧，双上肢外展，暴露前胸及侧胸壁。气管内插管，全身麻醉，标迹手术切口以及预计放置支架位置。

手术效果(2张)
选择合适支撑架，将支架弯成期望的胸壁形状。分离侧胸壁肌肉，暴露双侧各两根肋骨，分离骨膜后穿钢丝，将固定器固定于肋骨上。胸壁皮下建立隧道，将支架带过隧道，并将支架两端分别置入固定器中钢丝固定。关闭手术切口前充分膨肺，防止肋骨后穿钢丝时穿破胸膜造成气胸。
一般术后5-7天出院，出院前复查胸片。固定架在体内保留1-2年。定期复诊评估胸壁的矫形效果，取固定架前尽量不要进行对抗性运动。
手术效果评估：
1．胸部X线片胸骨的改变；
2．胸廓外观的效果；
3．患儿和家属的满意程度；
4．胸廓的饱满程度、伸展性和弹性。
符合4条为优； 3条为良；2条为中；0--1条为差。
注意事项
1.术前注意事项
除血常规、尿常规、心电图等手术前常规检查外，患者可以做心肺功能的检查来评价鸡胸对心、肺功能的影响，及术前、术后心、肺功能的改变。CT可以更清楚的表示畸形的严重程度、心脏、肺受压程度等其他问题，并可发现是否合并其他的畸形，如先心病、脊柱侧弯，神经纤维瘤病，马凡综合征，粘多糖病等。判断是否同期手术及术后可能的并发症。全面正确的诊断，有助于判断是否应该手术和选择合适的手术年龄和方法。
2．术后注意事项
（1）手术当天禁食，镇静，平卧，心电监侧，雾化吸痰。清醒时可适当进行深呼吸锻炼。
（2）术后第一天可以进食，可坐起，保持上身平直。
（3）加强呼吸道理疗，防治呼吸道感染。静脉预防性应用抗菌素。可配合祛痰药物。
（4）术后需保持背部伸直，避免弯腰、扭髋，以防撑架移位。
（5）术后一周内不屈曲，不转动胸腰，不滚翻，保持平卧。起床时最好有人协助。
（6）如体温正常，伤口愈合好，一般5-7天患者不需帮助就能行走时就可出院。出院前拍胸片复查。
（7）术后使用硬膜外阻滞或静脉镇痛泵止痛。
（8）如有呕吐，可禁食减压，静脉输液支持；如便秘可使用缓泻剂；可能与使用镇痛泵止痛有关。
3．出院注意事项
（1）注意姿势、体位；不滚翻，少屈曲；平时战立、行走要保持胸背挺直。伤口完全愈合后方可沐浴。
（2）睡觉尽量平卧。避免碰撞伤口及周围，造成钢板、线排斥，影响远期效果。不能行核磁共振检查。
（3）避免外伤、剧烈运动使支架移动影响手术效果或损伤血管及周围组织。一般2-4周可以正常上学及工作。
（4）一月内病人保持背部伸直的良好姿势，免持重物包括较重的书包，经常进行正常行走，不滚翻。一个月复查后可以进行常规的活动。
（5）术后两个月内不弯腰搬重物，不滚翻，不猛的扭动上身。
（6）术后三个月内尽量不要进行剧烈运动。避免身体接触性运动，之后可恢复正常运动。
（7）支架在体内保留一年以上。定期复诊评估胸壁的矫形效果，取支架前尽量不要进行对抗性运动。
（8）如有外伤、呼吸困难、立即复诊，拍胸部正侧位X线片。
（9）如伤口周围局部突起等，立即复诊，拍胸部正侧位X线片。
（10）通常在术后1年半左右，患者的胸壁巩固可全麻下取出植入物。取出钢板后2天内运动稍加限制，以后恢复正常，每年随访一次以评估胸壁的矫正效果。
手术并发症
与Nuss手术的并发症相似，微创胸骨沉降术最可能的并发症是气胸、固定架移位和伤口感染。
1．气胸：鸡胸术后发生的气胸，多为钢丝穿过肋骨后方刺破胸膜引起，多在关闭切口时彻底膨肺可避免。
2．支撑架移位：微创胸骨沉降术最容易发生的是固定架脱出，固定架脱出移位是导致再次手术的最常见原因，文献报道发生率1.2%～29.9 %。术后一周内不屈曲，不猛转动胸腰，不滚翻，保持平卧，起床时最好有人协助。出院后注意姿势、体位；不滚翻，少屈曲；平时战立、行走要保持胸背挺直，不做快速、猛烈的上身扭动，可以防止固定架脱出移位。
3．伤口感染：因为固定架位于切口下，尤其在胸壁薄的儿童患者，一旦伤口感染很可能要取出固定架。这就要求术中尽量减少切口处组织的损伤，缝合切口前彻底止血，尽量将肌肉包裹固定器，并应用抗生素预防感染。
术后睡觉尽量平卧。取固定架前尽量不要进行对抗性运动，避免碰撞伤口及周围，造成钢板、线排斥早拔钢板影响远期效果。鸡胸术后也有可能因卧床或因疼痛不愿意咳痰而导致肺炎、肺不张。一般仅延长住院时间，并不影响预后。术后第一天，就可以在搀扶下起床活动，加强呼吸道理疗，雾化吸痰，清醒后进行深呼吸锻炼[3-5]。

5. 孩子鸡胸怎么办

很简单，有点鸡胸就不要着急了。因为这并不影响外观，别人肯定注意不到的，不过你们做家长的可千万不要过于关注这个问题，甚至抚摸孩子的胸骨叹气等等，这样一点小毛病反而会让孩子有心里阴影，自卑等等。
治疗嘛，把其他几位说的综合一下就可以了。（不建议做手术，传统的手术要重新对接骨骼的，术后的伤疤更难看，而且手术会造成永久创伤，很难说以后会不会对身体造成器质性削弱）
自己做牵引就是最简单有效的，而方法很简单就是做俯卧撑！（这肯定不会让孩子产生什么不好的感觉）
睡觉时偶尔可以在胸口放个麸皮或者糠皮的枕头，平躺着睡，避免骨骼在发育时形变。
饮食的话，只要健康合理就好，没必要一味的补什么。
总之，合理膳食，适量健身，良好心情，你家儿子一定是最健康的！

6. 鸡胸矫正手术

3-4万吧，两年可以取钢板，手术后就和正常人差不多，只是不能做重活，我做过的 ，不会吧，就是两侧胸部，一边有个3厘米的开口，不明显

7. 请问鸡胸手术后多长时间取钢板

你好,我以前特意抄问过专业医生。 他们袭说,一般基础时间为1年左右,如果病情重,他们会加多半年至1年。 在此可以中请求途拆下,但效果不好。 不能剧烈运动哦!