『壹』 锁骨骨折的治疗原则
锁骨骨折，常见于急诊科，占4-10%的病例。骨折多因摔倒肩部着地或直接暴力打击引起，其中2/3发生在锁骨中段，2%发生在胸骨端，剩余在肩峰端。
以往多采用保守治疗，然而随着保守治疗并发症的增多以及内植物技术的进步，手术治疗逐渐普及。
确诊锁骨骨折需进行体检并结合影像学检查，包括前后位摄片及向尾侧倾30°摄片。还需评估双侧上肢的神经和血管情况。
治疗策略根据骨折部位和具体情况而定。
对于锁骨中段骨折，简单悬挂或横形8字绷带固定的效果与6-8周后的肩关节活动度相似。
早期手术适应症包括开放性骨折、即将刺破皮肤或胸膜的骨折断端、神经血管束损伤等情况。
相对禁忌症包括同侧上肢损伤、脊髓损伤、多发伤、漂浮肩伴有骨折严重移位或肩胛颈和锁骨骨折不稳定、专业运动员等。
手术方法多种多样，包括钢板、髓内钉固定等。钢板方法如沙滩椅位，使用3.5mm钢板，术后2年内不建议取出以防止再骨折。髓内钉固定则使用钛弹性髓内钉TEN，术后无需制动，术后三周限制肩关节外展不超过90°。
锁骨外侧端骨折，如无软组织问题和同侧肩关节悬吊复合体破裂，可采用非手术治疗，尤其是移位的锁骨骨折容易导致骨折不愈合。治疗手段包括螺钉技术、3.5mmT型LCP钢板或钩钢板等。
肩锁关节脱位的治疗需依据Rockwood的Tossy和Allmann分类，分为6个亚组。I、II型可保守治疗，III型可尝试保守治疗。IV、V、VI型需手术治疗，手术方法包括钢丝、可吸收缝线、螺钉（Bosworth技术）、锁骨钩钢板等。
胸锁关节脱位的治疗需进行骨骺损伤鉴别，后脱位可通过闭合复位或点状持骨钳经皮复位，复位后稳定。前脱位复位容易但不稳定，一般不需手术，避免使用克氏针固定，十分危险。治疗手段包括使用可吸收缝线或游离肌腱移植等。
『贰』 左锁骨骨折，以经手术二个月了，钢板内针固定了，就是很痛，白天锻炼了，晚上很痛，痛得不能睡觉，这正常
病情分析：
您好，抄根据您提供的情况看，您是锁骨骨折，采用锁骨钩钢板内固定的，现在术后2个月，锻炼后疼痛较重，是正常现象。
指导意见：
骨折术后功能的恢复主要靠锻炼，在骨折愈合前及功能锻炼期间，局部肿胀、疼痛都是正常现象。建议您可以做局部热敷、理疗，继续坚持肩关节功能锻炼。
『叁』 锁骨骨折术后多久拆钢板合适
如果外伤导致锁骨出现骨折，必须要做手术切开复位，再利用钢板做内固定，必须在手术之后的1-1.5年的时间复查照片，看到骨折完全长好，骨髓腔相通的情况下，可以给予二次手术拆除钢板。但如果是锁骨远端骨折，利用锁骨钩钢板给予内固定的情况，如果术后出现肩锁关节的撞击综合征，导致肩锁关节活动时疼痛，钢板必须要提前取出，手术之后的3-5个月左右如果骨痂明显生长，可以给予提前拆除，否则会影响到肩关节后期的活动。
『肆』 锁骨手术后几天能出院
锁骨骨折手术后一般来说拆线了确认没有固定不牢可以 大多数时间是在十到十二天 如果你术后确认很好 伤口即使没有拆线 也可以先出院 当然前提是至少要一周以上 然后等伤口好了以后再说 拆线相对简单 大多数诊所门诊 但是要每三到四天换一次药观察伤口生长方面
『伍』 左边锁骨骨折，加钉了锁骨钩，术后恢复不佳
1. 酸痛、无力，应先确定有没有神经损伤；如没有，可能是长期制动导致肌肉萎缩、肌力下降所致，应加强肌力练习，比如手中握瓶水做抬举活动等抗阻力练习。针灸、中频等理疗也可以使肌肉紧绷，刺激肌肉收缩，增加肌力。
2.一般康复过程是：热疗——关节松动、运动疗法——冷疗（15—20分钟），间隔一定时间做消肿止痛、缓解粘连的理疗，当然患者自己也要加强练习，如爬肩梯等。期间多少都会有些疼，但多在患者可耐受范围。冷疗很重要可以预防骨化性肌炎、还可以减轻肿痛。
3. 另外，老年人骨头长得慢，应该适量补钙、晒太阳。
4. 如果骨折愈合佳，坚持康复训练，拆钢板厚，基本可恢复正常。康复治疗是个漫长的过程，每种治疗都要循序渐进，不可能一口吃成胖子，不要太急于求成，可能欲速则不达。
以上仅供参考，祝早日康复！
『陆』 30年前骨折下的钢板现在能取出来吗
根据搜索结果，关于30年前骨折后放置的钢板是否现在能取出，需要考虑以下几个因素：
• 内固定时间：钢板在体内放置时间越长，周围骨痂牢固，以及由于器械产品更新换代的影响，容易造成螺钉滑丝、断钉的情况，增加创伤，因此建议不取。
• 特殊部位的钢板：如肱骨干、前臂、骨盆骨折的钢板固定，由于解剖结构更为复杂，再次手术造成血管神经的损伤比初次手术风险增加，因此建议不取。
• 材质问题：如果早期的钢板是使用不锈钢等磁性金属，此类钢板影响磁共振检查，因此考虑这方面的原因时建议取出。
• 影响外观、心理或潜在影响关节活动：有些钢板影响患者的外观、心理和关节活动，如锁骨骨折钩钢板、掌指骨骨折、肘关节骨折、髌骨骨折、踝关节骨折钢板等，长期放在体内会潜在影响关节活动，因此即使无不适症状也建议取出。
• 取出风险：取出内植物也存在感染、再骨折、神经损伤等风险，因此取内固定前一定建议咨询骨科医生根据医嘱决定取内固定的时间。综上所述，对于30年前放置的钢板，如果没有不适症状，且考虑到取出的风险和难度，一般建议不取。但如果存在上述建议取出的情况，或者钢板材质为磁性金属影响磁共振检查等，可以考虑取出。最终决定应根据个人情况和骨科医生的医嘱。
『柒』 锁关节脱位切开复位锁骨钩钢板内固定术后应如何锻炼
1、骨折断端的疼痛感觉一般在阴雨天气比较明显。这种不适的感觉一般在术专后8个月后会逐渐缓解，但个人体属质原因会出现不同的情况。
2、锁骨骨折如不是粉碎性，一般术后8个月左右就可拆除内固定钢板，拆不拆钢板对于抬起胳膊是没有影响的。但是在骨折未愈合之前尽量避免肩关节活动，防止钢板断裂或者骨折断端错位。
3、一般我的病人我会嘱咐他在术后6周左右开始患侧肩关节活动，防止肩关节粘连。但是活动时需注意活动的度。
4、没有具体的动作，只要你想办法将肩关节活动的和正常就可以了。
『捌』 急求锁骨骨折二次手术取钢板的过程
做手术的程序是一样，取固定钢板比做手术是要快一些，取钢板不需要复位，直接拧螺丝取出钢板就完事。