A. 求救：左小腿胫腓骨两根骨头开放性骨折下钢板好还是钢钉好两者的前期手术和后期取钢板钢钉的费用如何
胫腓骨两根骨头的开放性骨折治疗选择，确实需要考虑患者的具体情况，包括年龄、医院的经验水平、创伤的严重程度等。例如，对于15周岁以下的患者，医生可能会选择清创术后使用弹性髓内针进行固定，这种手术的费用大约在8000到15000元之间，前提是伤口没有感染，也不需要植皮手术。
而对于青壮年患者，国内的中小型医院可能会选择清创术加钢板固定，这种手术的费用大约在15000到20000元之间。条件允许的话，可以考虑使用钢针加外牵引固定，不过这种情况下，额外的外固定费用可能达到20000元。
值得注意的是，胫腓骨骨折往往伴随着较高的创口感染和骨折不愈合的风险，尤其是骨折发生在中下三分之一处时，这需要我们更加慎重地对待，选择经验丰富的骨科医生进行治疗。
因此，在选择手术方式时，不仅要考虑手术的直接费用，还需要考虑术后的护理和康复，以及可能需要的后续治疗费用。此外，不同的医院在设备和技术上的差异，也会影响手术的效果和费用。
综上所述，无论是选择钢板还是钢钉，患者都需要根据自身的实际情况，与医生充分沟通，共同决定最合适的治疗方案。同时，也要考虑到术后的护理和康复，以及可能需要的后续治疗费用。
B. 小腿骨折取钢板费用
在临床上，小腿骨折取钢板，首先在取钢板前，必须要拍摄小腿的x光片，明确小腿骨折已达到完全愈合，才能考虑取钢板。费用在临床上没有统一的数目规定，因为取钢板的费用与小腿内置几块钢板的数量有关系。小腿分为胫骨和腓骨，如果胫骨内置一块钢板、腓骨内置一块钢板，费用大约是在20000-23000元左右。如果单纯的胫骨内置一块钢板，腓骨没上，费用大约在17000-19000元左右。如果胫腓骨共内置了三块钢板，取钢板费用大约是在23000-27000元左右。