1. 胫骨平台骨折Ⅲ型怎么办
胫骨平台骨折Ⅲ型需采取以下措施进行治疗:
手术治疗:
骨缺损处理:
术后康复:
定期随访:
综上所述,胫骨平台骨折Ⅲ型的治疗需要综合考虑手术治疗、骨缺损处理、术后康复以及定期随访等多个方面,以确保骨折的顺利愈合和关节功能的恢复。
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3. 胫骨平台骨折钢板取还是不取 胫骨平台骨折多久取钢板合适
1胫骨平台骨折钢板要不要取出。
如果要是胫骨平台骨折已经愈合良好了,时间又足够的话,十三个月以上建议还是把钢板取出来好,原因很简单:
第一点,尽管现在钢板材质都非常好,做的非常不错,一般都是用惰性金属,像钛合金之类的做的,理论上不取可以,但实际上来说,就是即使再好的钢板,再惰性的金属,也存在着一定的电解电离。这种电解电离对周围的骨组织肯定是造成一定的影响。 第二点,由于南北方之间的差异,南方比较温暖、湿润,北方比较干燥、寒冷,尤其是北方的冬天,如果小腿那有一个钢板,会明显感觉到局部的温度要比别的地方要低,而且部分病人的反应,他有一种冰凉刺骨的感觉。 所以说这个东西还是建议取。
第三点,随着胫骨平台骨折的愈合,这个钢板已经失去了作用,即使再好的钢板再美观价格再贵的钢板,对人体来说已经没有作用,就变成一个废子了,能把它取出来,尽量把它取出。
2如果是损伤和粉碎不太重的骨折,一般是 Schatzker Ⅳ型以下,基本上是十三个月左右,这个骨折就能得到充分的愈合,这时候钢板就没有用了,就可以考虑取钢板。 但是如果 Schatzker Ⅴ型或者Ⅵ型,就是粉碎比较严重的骨折,或者是属于反向性骨折,这个愈合时间可能稍微长一点,但是通常在十八个月左右也能达到一个比较理想的愈合。
所以胫骨平台骨折首先要到医院检查看这个骨头愈合没有,其次要掌握时间,时间通常是十三个月到十八个月之间,一般推荐十八个月。
3胫骨平台骨折因为通常都是高能量伤造成的,所以恢复起来比较困难,恢复时间也相对较长。对于粉碎不太严重的胫骨平台骨折,一般需要四到五个月才能完全恢复伤腿的正常负重。六个月以后,才能从事一般性的家务活,比如中等量的散步、上下楼梯。六个月以后才能够进行游泳、脚踏车等健身训练。要一年以后才能恢复跑步、打羽毛球、长途旅行。要想恢复竞技性的体育运动,至少是一年半以上。
4胫骨平台骨折以后,是不管选择哪种治疗方法,都需要固定平台,恢复关节面的平整,这个时候早期可以锻炼股四头肌的主动收缩,避免股四头肌的这种萎缩,大约收缩五秒钟,然后再松手两秒钟,同时要活动踝关节。 促进踝泵的锻炼,一般是背身五秒,然后再放松五秒,大约四周左右,可以适当的屈曲膝关节,然后在坐位的时候,可以根据床边的垂直的角度,将膝关节的屈曲到九十度,如果说有困难的话,可以用健侧的肢体向后推压伤侧肢体,如果到了九十度,然后再平躺在床上,然后双手抱着大腿,通过重力然后再屈曲膝关节,让膝关节能够超过九十度,超过九十度以后,慢慢的膝关节的屈曲活动就会出现恢复。
4. 小腿胫骨后多久取钢板
小腿胫骨骨折手术后多久取钢板,具体要视情况而定。要根据患者的年龄、血运状况来确定,一般一年到一年半可以取出内固定。需要去医院复查拍摄X线片。如果骨折断端生成较多的骨痂,骨折线模糊或者消失,达到骨性愈合可以取出内固定,需要一年左右。如果骨折断端没有生成较多的骨痂,骨折线还较清晰,可能是骨折延迟愈合或者不愈合,此时不能取出内固定。如果取出小腿承重较大,或者进行剧烈运动,可能会影响骨折的愈合,造成骨折再次移位。如果一年或者一年半之后骨折还没有愈合要及时去医院查看具体原因,做出调整方案。但是儿童和青少年的愈合能力很强,血运状况也很好可能恢复较快,取出钢板的时间也更快。
5. 胫骨平台骨折多久取钢板
胫骨平台骨折取钢板,一般需要一年或者比一年时间更长,应该可以适当延长。
胫骨平台属于骨松质,血运比较好,恢复比较快,但胫骨平台部位在日常生活中受到的力比较大,所以应该等到骨折断端完全恢复,并塑形成功之后才能取出钢板。这个时间一般需要一年左右,也可以适当延长,以避免过早取出钢板,导致胫骨平台部位过度受力,容易发生骨折端的塑形异常,容易影响膝关节部位的功能,所以建议取钢板时间越延长越好。